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附 件 九
学 校
学年度 物理治疗评估表
姓 名 ： 部 年 班 评 量 日 期 ： 年 月 日 评 估 者 ：
一
一 、 关 节 活 动 度 ： □正常 □变形
二 、 肌 肉 张 力 ： □正常 □低张 □高张 □浮动张力
部位
三 、 肌 力 ：
躯干 上肢 下肢
四 、 卧 姿 动 作 ：
1 .仰卧姿势 □正常 □异常
2 .俯卧姿势 □正常 □异常
3 .翻身动作 □正常 □异常
五 、 坐 姿 动 作 ：
1 .正确姿势 □正常 □异常
2 .稳定度 □尚可 □
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