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 幼儿园卫生保健工作规范 红花岗区妇幼保健所 陈良惠 为贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（以下简称《管理办法》，加强托儿所、幼儿园（以下简称托幼机构）卫生保健工作，切实提高托幼机构卫生保健工作质量，特制订《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》。 托幼机构卫生保健的主要任务是贯彻预防为主的工作方针，为集体儿童创造良好的生活环境，预防控制传染病，降低常见病的发病率，保障儿童的身心健康。 第一部分 卫生保健工作职责 托幼园所卫生保健工作职责 按照《管理办法》的要求，设立保健室或卫生室，其卫生保健基本配置应当符合托幼机构保健室设置基本要求。并根据接收儿童数量配备卫生保健人员。 新设立的托幼机构，应当按照本《规范》卫生评价的要求进行设计和建设，招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合本《规范》的卫生评价报告。 制订适合本园（所）的卫生保健工作制度和年度工作计划，定期检查各项卫生保健制度的落实情况。 严格执行工作人员和儿童入园（所）及定期健康检查制度。坚持晨午检及全日健康观察工作，卫生保健人员应当深入各班巡视。做好儿童转园（所）健康管理工作。 加强园（所）的传染病预防控制工作，配合有关部门按时完成各项预防接种工作。发现传染病要早隔离、早报告、早治疗。做好园（所）内环境卫生、各项日常卫生和消毒工作。 开展适合儿童年龄特点的体格锻炼和生活护理。严格执行食品安全工作要求，做好儿童的膳食管理工作，为儿童提供符合营养要求的平衡膳食。 定期开展儿童生长发育监测和五官保健，将儿童体检结果反馈给家长，对体检中发现的问题及时督促家长带儿童矫治。 定期对工作人员进行卫生保健知识、公共卫生知识的培训。积极开展健康教育，做好常见疾病的预防与管理，采取有效措施预防儿童伤害事故的发生。 按时参加妇幼保健机构召开的工作例会，并接受业务培训与指导。根据妇幼保健机构的工作要求，完成各项卫生保健工作记录的填写，做好各种统计分析，并将数据按要求及时上报。 第二部分 卫生保健工作规范 一日生活安排 制订合理的生活制度 儿童各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。 儿童户外活动时间每日不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。 儿童进餐时间20～30分钟/餐、餐后安静活动或散步时间10～15分钟、午睡时间根据季节为2～2.5小时/日为宜。 卫生保健人员每日巡视时，应当观察生活作息制度的执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。 一日生活时间安排（参考） 儿童膳食管理 托幼机构的食堂必须取得《餐饮服务许可证》，执行《食品安全法》等相关法律法规的有关规定。 食堂应当建立健全各项管理制度，包括食品安全管理制度、从业人员健康管理制度、食品采购查验和索证索票制度、食品安全事故应急处置制度等。定期检查各项食品安全防范措施的落实情况。 制订食堂管理人员、炊事人员的岗位工作职责，食堂工作人员上岗前应当参加食品安全、儿童营养等专业知识培训。 儿童膳食应当专人负责，建立有家长代表参加的膳食委员会并定期召开会议，进行民主管理。工作人员和儿童膳食要严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过 2%。 儿童膳食安全 托幼机构应当为儿童提供符合国家“生活饮用水卫生标准”的生活饮用水，并保证儿童按需饮水。 儿童食堂和食品库房应当定期清扫,保持内外环境整洁卫生，采取有效措施消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其孳生条件。 儿童食品应当在具有“食品生产许可证”或“食品流通许可证”的单位采购，保证食物新鲜。食品进货必须索证验收，建立食品采购和验收记录。 禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物。禁止提供生冷拌菜。存放时间超过2小时的熟食品，需再次利用的应当充分加热。加热前应确认食品未变质。加热时中心温度应当高于70℃，未经充分加热的食品不得食用。 食品及加工用具必须生熟标识明确、分开使用、定位存放。餐饮具、熟食盛器应在食堂或专用清洗消毒间消毒，消毒后保洁存放，符合卫生标准。使用的洗涤剂应当符合国家规定的标准。 留样食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放48小时以上，每个品种留样量不少于100g。 接触食品的炊事人员和保教人员应做好个人卫生，接触食品前均应用肥皂、流动水洗净双手，穿戴清洁的工作衣，不留长指甲、涂指甲油，不戴戒指。炊事人员操作熟食时需戴口罩、帽子，禁止穿工作衣入厕，各项操作符合要求。 进餐环境应当卫生、整洁、舒适，餐前做好充分准备，按时进餐。保证儿童情绪愉快，