预防艾滋病梅毒乙工肝母婴传播产时及产后处理.ppt

add footer here (go to view menu and choose header) 预防艾滋病/梅毒/乙肝母婴传播产时及产后处理 重庆市妇幼保健院 王岚 预防艾滋病母婴传播干预 一、基本知识 艾滋病母婴传播途径 艾滋病母婴传播的时机 艾滋病母婴传播途径 宫内传播 产时传播 产后母乳喂养传播 艾滋病母婴传播的时机 母婴传播可以发生于妊娠的任何时期 妊娠晚期和分娩期的传播比例大 在产程中最易发生母婴传播 艾滋病母婴传播的危险因素 产前及分娩过程的产科因素 产前检查及分娩过程中的侵袭性操作：羊水穿刺、胎儿镜检查；胎儿头皮电极、会阴侧切术、产钳或吸引器助产等 胎膜早破：时间长，尤其大于4小时 产程过长 其它产科危险因素：早产、低体重儿、胎膜感染、 滞产、产时出血及血性羊水等 二、工作内容 （一）艾滋病检测与咨询 各医疗保健机构开展相关健康教育和宣传 孕产妇初次产检时，尽量在孕早期 医务人员主动检测及咨询服务（PITC） 区别于自愿咨询检测（VCT） 保密和管理 窗口期：最后一次高危行为后3个月，再次复查，6个月再复查 艾滋病检测 初筛试验和确认（证）试验 各级助产机构-初筛试验 ELISA：有条件开展 快速检测：必须准备2种。临产时用 初筛阳性必须由初筛实验室出结果，“HIV检测待复查” 确认试验-重庆市疾控中心 临产时两种快速检测-医患沟通，先