第二章医学伦理学形成及发展.pptVIP

阿赛古丽 第二章 医学伦理学的形成和发展 第一节 中国医学伦理学的历史发展 第二节 祖国医学道德的优良传统 第三节 国外医学伦理学的历史发展 第一节 中国医学伦理学的历史发展 一、中国古代的医学伦理学思想 二、中国近代医学伦理学 三、社会主义医学伦理学 （一）萌芽时期 （二）形成时期 （三）发展时期 （四）相对完善时期 （一）萌芽时期 从原始社会的晚期到奴隶社会的初中期，包括传说中的五帝时期和夏朝 在古代的社会道德影响下，我国很早就形成了医学的目的是为了“以拯夭亡”，“令民知所避就”等医德思想 （二）形成时期 奴隶社会末期至西汉 “医乃仁术”被普遍信奉为职业伦理原则 《黄帝内经》产生于战国，有关于医德的大量论述。在“疏五过论”、“征四失论”和“师传篇”等文中对医德作了专门的论述 （三）发展时期 东汉至宋代 东汉名医张仲景所著《伤寒杂病论》，其序言就是一篇具有很高价值的医德文献 隋唐孙思邈撰著的《备急千金要方》，其中《大医习业》和《大医精诚》，主张医家必须具备“精”和“诚”的精神。所谓“精”就是要具有精湛的医术，所谓“诚”就是指医生应具备高尚的医德。只有具备“精”和“诚”的医家才是“大医”，即高尚而优秀的医家 东汉末年华佗（外科始祖） 外科和针灸最为著名，创造性使用麻 醉剂 另有“五禽戏”我国较早期的医疗保健操。 不畏名利，不贪富贵。 （四）相对完善时期 宋元明清时期 医药学家们对孙思邈提出的医德思想进行了补充和发展 明代陈实功在《外科正宗》中对我国古代医德做了系统总结，他概括了“医家五戒十要” 清代喻昌在《医门法律》一书中丰富和完善了传统医德评价理论，确立了医德评价的客观标准 新民主主义革命时期医德的内容 革命的医务人员，在对待医疗卫生事业时，忠诚于人民的革命事业，忠诚于医疗卫生事业。 对待伤病员，舍己为人，始终把伤病员的身体健康放在首位，甚至不惜用自己的鲜血和生命保护伤病员的安全和健康 以高度的革命责任感，刻苦钻研、精益求精、努力提高医疗技术水平。 对待同行，生死与共，团结互助，发扬革命的集体主义精神 在艰苦的环境下，艰苦奋斗、自力更生、排除万难，忠实地履行自己的职责；对待敌军伤兵也实行革命人道主义。 古人说：‘与人为善，与己为善。’ 白求恩常常把自己的衣服、粮食，甚至把自己的鲜血献给八路军伤员。白求恩的名字和他的事迹很快传遍了八路军的各个战场，战士以他为榜样奋勇杀敌。中国人反法西斯的斗争精神也感染了白求恩，他在给友人的信中写到，“我的确非常疲倦，但我从未像现在这样愉快，因为人们需要我。” 所有这些东西都装在一个箱子里，用林赛下先生送给我的那18美金作寄费。这个箱子必须很坚固，用皮带捆住锁好，再外加三条绳子保险。 请求国际援华委员会给我的离婚妻子拨一笔生活的款子，或是分期给也可以。在那里我(对她)应负的责任很重，决不可以因为没有钱而把她遗弃了。向她说明，我是十分抱歉的！但同时也告诉她，我曾经是很快乐的。 两个行军床，你和聂夫人留下吧，两双英国皮鞋也给你穿了。马靴和马裤给冀中的吕司令。贺龙将军也要给他一些纪念品。 给叶部长两个箱子，游副部长8种器械，杜医生可以拿15种。打字机和松紧绷带给郎同志。手表和蚊帐给潘同志。 给我的小鬼和马夫每人一床毯子，并另送小鬼一双日本皮鞋。照相机给沙飞，贮水池等给摄影队。 医学的书籍和小闹钟给卫生学校。 每年要买250磅奎宁和300磅铁剂，专为治疗患疟疾者和贫血病患者。千万不要再往保定、天津一带去购买药品，因为那边的价钱要比沪、港贵两倍。最近两年是我平生最愉快、最有意义的日子，感觉遗憾的就是稍嫌孤闷一点。同时，这里的同志，对我的谈话还嫌不够。 我不能再写下去了。让我把千百倍的谢忱送给你和其余千百万亲爱的同志。  诺尔曼·白求恩 三、社会主义医学伦理学 概括地说，新中国成立后，医学伦理学的发展经历了曲折前进的三个阶段 第一阶段（1949～1966年） 第二阶段（1966～1976年） 第三阶段（1976～至今） 第一阶段（1949～1966年） 1949年，中国人民政治协商会议通过的《共同纲领》第48条，规定了“提倡国民体育，推广医药卫生事业，并注意保护母亲、婴儿和儿童的健康”的任务 1952年，党中央提出了卫生工作“面向工农兵，预防为主，团结中西医，与群众运动相结合”的四大方针 1954年9月，我国第一部宪法第93条就明确规定了保护人民群众健康的权利，确立劳动者有权享受休息、休养、治疗和福利