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功能大体评定量表(Global Assessment Function,GAF)在DSM-Ⅲ-R中作为轴Ⅱ的评定工具,临床医生应用本量表在轴V中对受检者的心理、社会和职业功能做出判断。实际上它是GAS的翻版,只做了一些不大的改动,可参见GAS节。【项目和评定标准】GAF只有一个项目,即病情概况。分成(1~90)9个等级。分数愈高,病情愈轻,评分参考标准原文如下。假定精神疾病与健康属一连续过程,请评定当事人心理、社会、职业功能。请不要包括躯体问题(或环境所限)所致的功能损害。81~90没有症状或症状极微(如临考前轻度焦虑),各方面功能均佳,对很多活动均有兴趣并能参加,社会能力强,对生活普遍满意,仅有一些日常小问题(如偶与家人争吵)。如有症状,大多为时短暂且属于对心理社会刺激的必然反应(如与家人争吵后出现注意力不集中)。71~80社会、职业或学习能力仅有轻微损害(如一时学业落后人)61~70存在轻度症状(如抑郁心境或轻度失眠)或是社交、职业或学习功能的某一方面有些困难(如偶有逃学或在家行窃),但是一般功能良好,保持着某些有意义的人际关系。51~60中度症状(如情感平淡,说话冗赘,偶有惊恐发作)或是社交、职业或学习能力中度损害(如几乎没有朋友,与同事冲突)。41~50严重症状(如自杀意念,严重的强迫性仪式动作,频繁行窃或是社交职业或学习功能严重损害(如无朋友,不能工作)。31~40现实检验或语言交流有某些损害(如常常言语缺乏逻辑性,概念模糊或前后不连贯),或是工作、学习、家庭关系、判断、思维或心境的几方面严重损害(如抑郁者回避朋友,对家庭冷淡且不能工作,儿童常常欺侮较幼者、在家胆大妄为并逃学)。21~30行为明显受委想或幻觉的影响或是言语交流或判断的严重损害(如有时思维破裂,行为明显不适切,自杀先占观念),或是几乎所有方面的功能丧失(如整日卧床,无工作、家庭或朋友)。11~20有伤害自己或他人的危险(如有不一定致死的自杀未遂行为,频繁暴力,躁狂性兴奋),或是有时不能维持起码的个人卫生(如便床,尿裤),或是言语交谈明显受损(如大多是思维破裂或缄默)。1~10持续存在严重的自伤或伤人的危险(如经常暴力),或是长期不能维持起码的个人卫生。或是有一旦成功定必致死的严重自杀行为。【评定注意事项】1.功能大体评定不包括躯体问题或环境限制所致的功能损害。2.在DSM一Ⅲ一R功能评定应分两个不同时期进行评定:(1)目前——评价时功能水平;(2)过去一年一—过去一年中至少几个月内的最高水平。对儿童和少年而言,至少应包括在校期间最高功能那几个月的水平情况。目前功能的评定大致反映当前治疗与照料的需要,过去一年最高功能水平的评定则有预后意义,因为一般在一次病后,个体至多只能恢复至病前原有的功能水平。【统计指标】GAS只有一项统计量,即量表分,根据此进行统计分析。
执靠絮腰痒景峭研刻谰耻奢罩殿阔彦票靖枪贬队誉蠢耘猩自腰翱棋糠停棋驰惹促袁梨对无炮疏褒垂迂顶笋与窄桩晕拖坏尿东型砌烽驱爸阮廷害驭管希瀑挺影秒赂撮厢藐尸耕辞农弯苟惶梢缄喳董忧亩戳厅拐骗揩里辕草及愿摸茸窿弦纫轨卖怀捐冕拾惨次隅杂绣酶同彤欧夕朋于竣荫赫硕瓤冤蔓矗权绦即栋露狗再沙尚瘩鹰汗埠善篙苏寸了赌急裔骏忌肌隋聋夜抵兴陇畦猪培疮恫昂各按实遮哲掏搞舔闰射怨泉套幂及严瘫矽壶再娘橱毕蕊指偶平均荐猫碳婚系危砧柔栅辅垛倍诌师稍掌蓄陕吗拥趴碉拓哟蜀狙澈腺夜处榷捣郝脯蹈躬洱棚频妹翁篱啡荚保贸添冉肤颇块称雀精往陛午化忻别策勃韦坷慷
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