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* 四、小肠 十二指肠 25~30厘米 空肠 占全长的 2/5 回肠 占全长的 3/5 全长 5 ~ 7 米 十二指肠 空肠 回肠 空肠绒毛扫描电镜照片 小肠绒毛 粘 多 糖 细 胞 衣 ( 小 肠 上 皮 细 胞 ) ×30,000 67.消化性溃疡 该病的发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关故称. 因发病的部位多在胃和十二指肠又称胃及十二指肠溃疡. 病因: 饮食习惯, 环境, 精神, 药物刺激, 遗传等多种因素. 临床表现:长期周期性上腹部疼痛,可伴有泛酸,流涎,恶心, 呕吐,打嗝儿等.严重者可并发出血和穿孔. 治疗: (1)保养治疗:注意休息,生活规律,劳逸结合,少食多餐, 定食定量,忌生冷硬刺激性食物,溃疡活动期半流食; (2)药物治疗:对症药物 , 抗生素药物 ; (3)手术治疗 预防保健 68.急性胃肠炎 是夏秋季的常见病,多发病.多由细菌及病毒感染所致. 临床表现: 腹部不适,腹泻,腹痛,恶心,呕吐,发热等. 严重者可出现脱水,电解质紊乱、休克. 治疗: (1)针对性服用抗菌素,如黄连素, 庆大霉素,增效磺 胺咪等;(2)对症服用止吐药,止泻药,解痉挛药等; (3)尽量卧床休息,口服葡萄糖---电解质液补充体液. 预防保健: 注意饮食卫生. 五、大肠 结肠 约1.3米 直肠 12~15厘米 盲肠 6 ~ 8 厘米 阑尾 7 ~ 9 厘米 全长 1.5 米 肛管 约 4 厘米 结肠 盲肠 6 ~ 8 厘米 阑尾 7 ~ 9 厘米 69.急性阑尾炎 由于阑尾腔梗阻、细菌感染等因素引起的阑尾急性化脓性感染 致病菌:主要是大肠杆菌、肠球菌和厌氧菌等. 临床表现:典型表现为突然发作的上腹部或脐部周围疼痛,出现 恶心,呕吐,几小时后转至右下腹疼痛,麦氏点有压痛 和反跳痛,咳嗽时有局限性疼痛,低热,白细胞增高. 治疗: (1)以手术切除阑尾为主;(2)抗菌素注射治疗. 预防保健:饮食有节,忌暴饮暴食和饭后剧烈运动,预防肠道寄生 虫,发病时不要服用止痛药,尽快就医,防止穿孔. 直肠 12~15厘米 肛管 约 4 厘米 70.痔 (疮) 直肠粘膜和肛管皮肤下直肠静脉丛淤血扩张,屈曲而形成的 柔软的静脉团,并引起出血、栓塞或团块脱出而成. 分类: (以齿状线为界分三种) 内痔, 外痔, 混合痔. 发病因素:长期直立, 久坐, 习惯性便秘, 妊娠, 前列腺肥大等, 均易导致直肠静脉曲张形成痔. 其他诱因: 长期饮 酒, 进食辛辣食物, 体弱, 某些疾病等. 临床表现: (1) 便血,便秘; (2) 痔块脱出; (3) 疼痛,肛门有压痛, 坐、行、咳嗽加重; (4) 肛门瘙痒; (5) 易感染. 治疗: (1) 一般治疗,如坐浴, 通便, 外敷黄金软膏;(2) 注射药物; (3) 冷冻痔块; (4) 手术. 预防保健: (1) 多食蔬菜,大便通畅,防便秘及慢性腹泻; (2) 常作肛门收缩运动,促进局部血液循环; (3) 便血时早治疗,防止感染; (4) 常清洗, 保持卫生; (5) 患期可用1/5000高锰酸钾水溶液清洗. 71.便秘 大便次数少,排便困难,粪便坚硬,有排不尽感觉,重者出现肛裂. (1)器质性便秘:可由多种器质性病变引起.如:结肠,直肠,肛门等 的病变;内分泌及代谢疾病;老年营养不良. (2)功能性便秘:多由功能性疾病(肠道功能障碍); 滥用药物; 不良饮食; 排便及生活习惯等. 临床表现 治疗 预防保健: (1)建立良好的饮食习惯,多食富含纤维素的蔬菜; (2)建立规律的排便习惯,每日定时排便; (
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