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; 营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health;一、营养素与口腔健康 Nutrition and Oral Health 二、营养与口腔疾病 Nutrition and Oral Diseases 三、合理营养与膳食指导 Adequate nutrition and Diet counseling ;营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health;一、Proteins and Oral Health;二、 脂肪与口腔健康 Fats and oral health 牙釉质与牙本质含脂量为0.51%与0.33% 脂类与蛋白是细胞膜的主要成分 （双层磷脂为膜结构）;二、 Fats and oral health 细胞膜（双层磷脂为膜结构） 钙化开始：与细胞膜有关系 钙化过程（离子运动）：钙与磷酸盐通过膜;二、 Fats and oral health 脂溶性维生素E↓ ? 破坏造釉器的完整 维生素A可引导破骨细胞与成骨细胞活动（生长与改建） 维生素A适量 ? 帮助稳定细胞膜功能 维生素A过多 ? 引起骨吸收增加;三、 碳水化物与口腔健康 Carbohydrates and oral health ;三、 Carbohydrates and oral health 葡糖蛋白—— 一种结构聚糖 如：硫酸-软骨素，透明质酸（牙胚） 牙乳头、前期牙本质、牙本质以及新近形成的釉质中存在, 而在形成的釉质中已不存在;三、 Carbohydrates and oral health 葡糖蛋白—— 在钙化过程中的作用——可有效结合钙： 与弹性蛋白和胶原争夺钙，减少异常钙化的可能； 暂时贮藏钙，在适当时释放以利有效利用； 防止亚稳态磷酸钙沉淀。 ;四、 钙、磷、维生素D与口腔健康 Calcium, phosphorus, vitamin D and oral health 1. 钙与磷 功能：提供骨与牙的硬度与强度，其主要化学结构为羟基磷灰石。 分布：体内最丰富的矿物质，大部分存在于骨与牙中，占体内钙的99%，磷的70-80%。 正常血清浓度：钙10mg/100ml，无机磷酸盐4-5mg/100ml;四、 Calcium, phosphorus, vitamin 1. 钙与磷 吸收：小肠上部（磷吸收70%，钙20-30%） 排出：粪、尿、汗 贮藏：主要于长骨小梁内，血液与组织钙起到贮藏库作用;四、 Calcium, phosphorus, vitamin 在快速生长期，钙与磷在体内很快沉积： 在妊娠最后6周的胎儿快速生长期 —— 沉积的钙为婴儿出生时总钙的1/2，磷为1/3 出生后第一年内体内钙含量快速增加;四、 Calcium, phosphorus, vitamin 误区一： 使用含钙牙膏可以给牙齿补钙么 发育完成的牙齿，牙釉质是没有再生功能 牙齿补钙时机：从牙齿发育矿化期开始补钙（母亲怀孕?学龄前儿童）;四、 Calcium, phosphorus, vitamin 误区二： 补钙只要吃肉骨头炖汤就可以吗 肉骨头炖汤并不能很好的使钙吸收，同时要补充维生素D，才能使钙很好的吸收。 维生素D的补充方法：晒太阳，强化牛奶;四、 Calcium, phosphorus, vitamin 钙的平衡取决于: 骨、肾与小肠行使的功能适当 一种激素（甲状旁腺激素） 一种维生素（Vit.D）——是正常骨的形成或钙化或病骨修复所必需的;四、 Calcium, phosphorus, vitamin ——固醇类，只有D2与D3有营养价值： D2 ? 来自植物，特别是霉菌与酵母菌中的前维生素。 D3 ? 由人类皮肤产生。也在鱼肝油、动物来源的食品如蛋类、奶油、肝脏等中发现。;四、 Calcium, phosphorus, vitamin 2. 维生素D族 吸收：肠道内（有胆盐与脂肪存在） 贮藏：肝脏 主要作用： 参与钙的吸收 保证供给骨与牙矿化所需的充足的钙 保持体内钙平衡;;两个时期： 牙萌出之前： 人体生长发育的关键时期，营养摄取通过全身代谢发挥影响 ——釉质发育不全与钙化不全 牙萌出之后： 膳食种类通过牙菌斑细菌的局部作用 ——龋病;一、营养与龋病 Nutrition and dental caries 1.牙萌出前的影响 改变牙的抗龋或易感龋的化学成分 如：葡糖蛋白↑ ? 使牙结构脆弱，容易产生早期龋坏 （营养，感染）釉质发育缺陷?龋易感性↑;一、Nutrition and dental caries 1.牙萌出前的影响;一、Nutrition and dental caries 2.牙萌出后的影响 碳水化物与牙菌斑