超声引导下竖脊肌平面阻滞对腰椎后路手术全麻效果及术后恢.PDF

, , , · · 临床麻醉学杂志 年 月第 卷第 期 1172 2018 12 34 12 JClinAnesthesiolDecember2018Vol.34No.12 ·临床研究· 超声引导下竖脊肌平面阻滞对腰椎后路手术 全麻效果及术后恢复的影响 王维 刘玉林 张滢莹 【 】 ( , ) 摘要 目的 探讨超声引导下竖脊肌平面 阻滞在腰椎后路手术中 erectorsine lane ESP p p 。 , , , 的应用效果 方法 选择全麻下行腰椎两个节段以内手术的患者 例 男 例 女 例 年龄 60 29 31 18 2 , / , , : ( ) 岁 或 级 随机分为两组 阻滞联合 组 组 和 ~70 BMI20~27k m ASA Ⅰ Ⅱ ESP PCIA EP g ( )。 , , 组 组 两组均采用静 吸复合麻醉 术毕均使用 组在麻醉诱导前于俯卧位下行 PCIA P - PCIA EP 。 ; ; ESP阻滞 记录术中血流动力学不稳定次数 记录阿片类药物和肌松药使用量 记录术后 48h以内 ; 、 、 ; 按压次数和补救性镇痛给药次数 记录住院时间 首次下床活动时间 首次排气时间 记录术后 48h 。 ( 以内恶心呕吐等不良反应发生情况 结果 组术中血流动力学不稳定次数明显少于 组 EP P P ); 、 、 ( 组的瑞芬太尼用量 顺式阿曲库铵维持剂量 顺式阿曲库铵使用总量均明显少于 组 0.05 EP P P ); 组按压次数和补救性镇痛帕瑞昔布钠给药次数明显少于 组( ); 组住院时 0.01 EP P P0.05 EP 、 、 ( ); 间 术后首次下床活动时间 首次排气时间明显短于 组 两组术后不良反应发生率差异 P P0.05 。