2016年上半年山西省初级内科主治医生考试试卷.doc

2016年上半年山西省初级内科主治医生考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、男性病人，查体发现尿糖5 g／L，以下哪项错误 A：询问是否服用丙磺舒 B：查24小时尿糖定量 C：复查尿常规 D：应同时查血糖 E：诊断糖尿病 2、患者男性，25岁，2个月前出现左下腹痛，腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是 A．肠结核 B．溃疡性结肠炎 C．肠阿米巴病 D．慢性阑尾炎 E．结肠癌 3、慢性主动脉瓣关闭不全引起的血流动力学改变是 A.左室前负荷增加 B.右室前负荷增加 C.左室后负荷增加 D.右室后负荷增加 E.左室前、后负荷均增加 4、女性，60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗死，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次／分，TT3↑，TT4↑选用哪项治疗为宜 A：近期行第二次手术 B：口服抗甲状腺药+甲状腺素片 C：服用复方碘液 D：近期131I治疗 E：口服抗甲状腺药，准备131I治疗 5、患者，女性，60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白(+)，血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是____ A．肾小球性蛋白尿 B．肾小管性蛋白尿 C．组织性蛋白尿 D．溢出性蛋白尿 E．分泌性蛋白尿 6、男性，62岁。半年来乏力、头晕，查体：面色暗红，脾大，化验Hb210ｇ／L，WBC25×10 9／L，PLT600×10 9／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是 A：原发性血小板增多症 B：慢性粒细胞白血病 C：真性红细胞增多症 D：继发性红细胞增多症 E：相对性红细胞增多症 7、以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因 A：关节痛 B：精神分裂症 C：咳嗽 D：心悸 E：瘙痒 8、女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是 A：加大他巴唑用量 B：改用丙硫氧嘧啶 C：应用131I治疗 D：改用普萘洛尔 E：加小剂量甲状腺激素nbsp;nbsp;(1993) 9、妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用____ A．FSH检测 B．FT3、FT4检测 C．TSAb检测 D．甲状腺131I摄取率 E．TPO-Ab检测 10、慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是____ A．多尿，尿比重降低 B．高血压 C．水肿 D．尿蛋白增多 E．血尿11、关于P53的叙述，哪项是正确的 A：野生型P53蛋白促进细胞生长 B：P53基因是肿瘤抑制基因 C：P53基因定位于13号染色体 D：突变型P53蛋白与生长因子受体同源 E：P53基因突变是染色体易位引起的 12、GH缺乏性侏儒症最常继发于 A：垂体瘤 B：脑膜炎 C：空泡蝶鞍 D：鼻咽癌放疗后 E：颅咽管瘤 13、患者女性，58岁，风湿病病史30年，近日出现，呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，听诊杂音不正确的是 A．心功能改善后杂音明显 B．心率越快杂音越明显 C．左侧卧位杂音明显 D．杂音局限 E．Valsalva动作时杂音可减轻 14、最易发生幽门梗阻的溃疡是 A．胃窦部溃疡 B．十二指肠壶腹溃疡 C．幽门管溃疡 D．球后溃疡 E．复合性溃疡 15、关于糖尿病肾病高血压，哪项不正确 A：血压控制应 16、下列不属于Cushing综合征典型病例表现的是 A：以上都不是 B：性功能障碍 C：全身及神经系统症状 D：皮肤色素沉着、紫纹 E：向心性肥胖、满月脸、多血质 17、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时：PaO245mmHg，经积极处理仍无改善，采用 A：呼气末正通气(PEEP) B：高频通气 C：持续气道正压通气(CPAP) D：正负压通气 E：反比通气下列患者推荐机械通气方式 18、关于铁的吸收下列哪项错误的____ A．亚铁盐较高铁盐易吸收 B．主要在回肠末端吸收 C．与维生素C同服有助于食物中铁吸收 D．主要在十二指肠和空肠上部吸收 E．小肠对铁的吸收有调节能力 19、脑棘球蚴病主要的流行区域在 A：水稻种植地区 B：果树种植区 C：蔬菜种植区 D：畜牧地区 E：长江中下游地区 20、关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确 A：我国目前的抗凝血最长保存14天 B：一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热 C：不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血 D：一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖 E：应使用带有过滤器