2016年上半年浙江省主治医师消化科卫生资格考试题.doc

2016年上半年浙江省主治医师(消化科)卫生资格考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是 A．胆结石为极高回声 B．肝脾包膜为高水平回声 C．胸腹水为中高水平回声 D．肝为典型的中等水平回声 E．皮下脂肪组织为低水平回声 2、患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列哪项正确 A．PaCO2pH↑，血K+ B．PaCO2↑，pH↑，血C1-↓ C．PaCO2↑，pH↓，血K+↓ D．PaCO2↑，pH↓，血C1-↑ E．PaCO2↓，pH↓，血K+↓ 3、患者女性，25岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡剂检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为 A．克罗恩病 B．肠结核 C．结肠癌 D．溃疡性结肠炎 E．阿米巴性肉芽肿 4、CT的膝关节扫描可见内外两侧的半月板，其密度均匀，CT值在 A．10～20HU B．30～40HU C．50～60HU D．70～90HU E．100～110HU 5、患者女性，29岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠埃希菌生长。尿常规示白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性肾盂肾炎，已治疗。下列哪项不具有预防复发的意义 A．继续抗菌治疗 B．注意经期卫生 C．保持大便通畅 D．改正“二次排尿”的习惯 E．多饮水 6、关于乳突摄影体位的叙述，错误的是 A．许氏位——25°侧位 B．梅氏位——双45°位 C．许氏位——显示后颅窝 D．许氏位——显示双侧乳突侧位像 E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像 7、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称 A．腕掌关节 B．掌指关节 C．胸锁关节 D．肩锁关节 E．手指间关节 8、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是 A．IgG B．SIgA C．IgM D．IgE E．IgD 9、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是 A．选择2～3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用 B．用药时间至少2周 C．放腹水 D．加强支持疗法 E．腹腔-颈静脉引流 10、AIDS主要病理变化表现在 A．肺 B．肝 C．骨髓 D．淋巴结和胸腺 E．脾11、患者男性，64岁，近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是 A．肾盂肾炎 B．前列腺增生 C．膀胱炎 D．肾结核 E．肾结石 12、将人体左右等分的线称为 A．矢状线 B．正中线 C．水平线 D．冠状线 E．垂直线 13、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是 A．胰管结石 B．胰管狭窄 C．胰管肿瘤 D．胰腺分裂症 E．胰岛细胞瘤 14、呕吐伴上腹部节律性，周期性痛可见于 A．慢性胆囊炎 B．消化性溃癌 C．急性胃炎 D．肝硬化 E．胆石症 15、可引起混合性呼吸困难的是 A．气管异物 B．白喉 C．大面积肺梗死 D．支气管哮喘 E．慢性阻塞性肺气肿 16、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在 A．大脑皮质 B．内囊 C．中脑 D．脑桥 E．延髓 17、典型的急性肾小管坏死的病理表现为 A．肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞 B．肾小球基膜断裂 C．髓质因缺血而呈苍白色 D．双肾缩小 E．皮质肿胀呈暗红色 18、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常 A．过敏性紫癜 B．药物性紫癜 C．机械性紫癜 D．血小板无力症 E．血友病 19、患者从慢性支气管炎阶段发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是 A．肺泡膨帐 B．细支气管不完全阻塞 C．肺泡壁弹性减退 D．肺小动脉痉挛 E．肺纤维化 20、炎症性肠病的发病机制与哪项无关 A．环境因素 B．微量元素缺乏 C．遗传因素 D．免疫因素 E．感染因素 21、下列哪项不是急性胰腺炎患者黄疸的原因 A．胆总管结石 B．胰头炎性水肿压迫胆总管 C．胰腺脓肿压迫胆总管 D．肝细胞损害 E．肝内胆汁淤积 22、患者女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义 A．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律 B．17-酮、17-羟皮质类固醇测定 C．小剂量地塞米松抑制试验 D．ACTH测定 E．头部MRl 23、肝细胞性黄疸的特点是 A．皮肤黄绿色 B．有血红蛋白尿 C．尿胆原减少 D．皮肤瘙痒显著 E．血中结合和非结合胆红素均增高 24、患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是 A．低血糖昏迷 B．脑血管疾病 C．糖尿病酮症酸中毒昏迷 D．高渗性非酮症性昏迷