糖尿病患者专科管理十大安全目标.pptVIP

糖尿病专科十大安全目标  内分泌科：解本香 胰岛素注射技术 1.安装新的针头 胰岛素注射技术 2.注射前的排气（安全测试） 3.注射部位的选择 胰岛素注射技术 胰岛素注射技术 正确的捏皮方法（避免误入肌肉层） 胰岛素注射技术 胰岛素注射技术 胰岛素注射技术 部位轮换 每次的注射点应距离2cm，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射 不同注射部位间的轮换 为确保胰岛素吸收速度、吸收 率的一致性，降低血糖的波动 每天注射的时间及同一时间 注射的区域应相同。 低血糖常见原因 降糖药物如胰岛素、口服降糖药等剂量过大 服药时间过早，和（或）吃饭时间太迟 忘记吃饭，或进食量不足 运动量较平时大，如外出、大扫除、搬运、热水浴而未及时加餐 　 空腹饮酒过量 夜间两餐相隔时间过长 有些2型糖尿病病人因胰岛素延迟释放，可有下餐前低血糖发作 低血糖症的临床表现 低血糖的急救 皖医二附院内分泌科 建立血糖“危急值”报告制度 04 皖医二附院内分泌科 病房应建立适应本单位的血糖“危急值”报告制度。? 1 血糖低于3.9mmol/L、高于16.7mmol/L时，应做好报告及记录。? 2 严格落实血糖监测的质量控制，如标本采集、储存、运送、交接、处理的规定，并认真落实 3 皖医二附院内分泌科 4.建立血糖“危急值”报告制度 正确监测血糖 05 皖医二附院内分泌科 操作者应该掌握仪器性能和使用方法。 1 严禁使用过期、弯曲、潮湿、破碎、或其它已经受损的血糖试纸。 。? 2 血糖仪显示的代码与试纸的代码必须一致 3 皖医二附院内分泌科 5.正确监测血糖 每半年对血糖仪与临床实验室检测血糖的检测结果进行对比；血糖仪定期质控，质控记录保存不得少于2年。 4 采血方法正确。发现血糖值与临床症状不吻合时，及时与医生沟通。 5 使用一次性采血装置，杜绝交叉感染。? 6 皖医二附院内分泌科 5.正确监测血糖 血糖试纸的保存注意事项 （1）试纸应放置在防潮及避光的原装瓶内，并储存在温度不超过摄氏30度的干爽阴凉处，切勿将试纸放入冰箱内或在阳光下直射。或将瓶盖一直开启。 （2）每次开启新试纸时，请立即将开瓶日期写在瓶上，有效期为开启日起三个月内，已过期试纸请立刻丢弃。 （3）试纸或仪器测试区切勿沾染酒精及碘伏。 （4）各款仪器试纸不可共用。 测血糖的注意事项 在测指血的时候需要消毒 测试前用酒精棉签消毒。美国糖尿病协会推荐用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前的皮肤准备。两种方法都可以 但无论哪种方法都必须记住:手指一定要在干燥状态下取血,也就是说温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指,保证测量的准确。 皖医二附院内分泌科 测血糖的注意事项 采血方法要正确： 正确的采血方法是选择左手无名指指腹两侧皮肤较薄处采血。 采血前可将手臂下垂10～15秒，使指尖充血，待扎针后，轻轻推压手指两侧血管至指前端三分之一处，让血慢慢溢出即可。 皖医二附院内分泌科 避免住院糖尿病患者皮肤完整性受损? 06 皖医二附院内分泌科 模板来自于 / * 模板来自于 * 模板来自于 * --解读 主 要 内 容 安全使用胰岛素? 口服降糖药物的安全使用? 建立血糖“危急值”报告制度 正确监测血糖 预防低血糖? 01 02 03 04 05 主 要 内 容 避免住院患者皮肤完整性受损? 减少糖尿病患者感染风险? 糖尿病患者的合理饮食 安全使用胰岛素泵? 预防糖尿病足的发生? 06 07 08 09 10 皖医二附院内分泌科 安全使用胰岛素 01 皖医二附院内分泌科 胰岛素属高危药品，标识清楚，分类放置。胰岛素的保存方法正确，确保在有效期内。 掌握标准的胰岛素注射操作流程。严格查对，确保胰岛素剂型、剂量及注射时间准确。 正确选用胰岛素注射工具 , 严禁重复使用针头。正确注射胰岛素（部位的选择、轮换，注射的深度） 掌握不同剂型胰岛素的起效、峰值、作用持续时间及给药途径。? 1 2 3 4 1.安全注射胰岛素 皖医二附院内分泌科 指导并跟进患者注射后的进餐情况，时间、低血糖的症状及处理方法。?。 5 根据病情监测血糖变化，及时与医生沟通，调整剂量。? 。 6 糖尿病专科护士或护理小组定期各科室巡