车辆保险知识.pptVIP

保险知识 2010年6月 一、出险时必须履行的义务 （一）、发生保险责任事故必须立即向当地交警部门和所在保险公司报案。（仅造成车辆损失且双方损失均在2000元以下，符合快速处理的可以不报交警，直接向保险公司报案 二、交强险保险责任 在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： （一）死亡伤残赔偿限额为110000元； （二）医疗费用赔偿限额为10000元； （三）财产损失赔偿限额为2000元； （四）被保险人无责时，无责死亡伤残赔偿限额为10000元；无责任医疗费用赔偿限额为10000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。（附案例讲解） 三、交强险责任免除 下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付： （一）因受害人故意造成的交通事故的损失； （二）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失； （三）被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失； （四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。（变则通） 四、商业险责任免除 （一） 负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为8%，负主要事故责任的免赔率为10%，负全部事故责任或单方肇事事故的免赔率为15%；特种车为：5%、10%、15%、20% （二） 被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的，无法找到第三方时，免赔率为30%； （三） 被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，不能证明事故原因的，免赔率为20%； （四） 投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的，增加免赔率10%； （五） 投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外的，增加免赔率10%。 五、索赔须知及相关索赔知识 1、交强险和商业车险若在不同的保险公司投保，出险时同时向其他保险公司报案。 2、仅发生车辆碰撞不涉及人伤的案件，交强险案件由全部责任方的保险公司定损赔偿，无责任方不承担无责任限额内的赔偿，由全责方交强险保险公司代赔。 3、对于交通事故造成的任何损失和费用，未经保险公司书面同意，自行承诺、支付的赔偿金额或者自行维修、更换受损财产所产生的费用，保险公司依据保险合同约定将进行重新核定。无法重新核定的，有权拒绝无赔偿。 4、交强险索赔时应提供索赔材料原件。商业车险索赔材料若为复印件需盖交强险保险公司的理赔专用章。 五、索赔须知及相关索赔知识 5、交警部门处理交通事故结案后，请您尽快（建议在10日之内）提交下列材料，向我保险公司办理索赔： 1）除紧急抢救外，伤者须在县级以上医院救治，保险公司在当地社会医疗保险诊疗及药品目录规定的抢救、治疗和药品的范围赔付与伤情有关的治疗费用；住院期间未经医院同意自购的药费不予赔付； 2）伤者门诊治疗的费用请提供门诊病历、处方和发票原件，我方负次责的请提供经交警签章的复印件； 3）伤者住院治疗的费用请提供医疗费用清单，发票原件和出院证明等；我方负次责的请提供经交警签章的复印件 ； 4）需转院治疗的请出具所住医院的转院证明并征得我公司同意； 5）如伤者出院后确需继续治疗的费用，必须提供医疗单位或伤残鉴定部门出具的继续治疗的原因、期限的有效证明和所需费用清单； 6）、伤残、死亡人员需提供以下材料： A、伤残鉴定书或死亡证明（法医尸检报告、医学死亡证明或公安机关销户证明等）； B、伤残者或死亡者身份证复印件和户口本复印件； C、凡涉及被抚养人生活费的赔付，请提供被抚养人丧失劳动力证明(必须由县或县级以上医院、劳动、民政部门出具)、身份证复印件、户口本复印件，同时提供被抚养人法律规定的抚养关系证明； 7)可陪相关费用： 1、误工费：误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 2、护理费：护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄