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中兽医药及其临床应用 河北农业大学动物科技学院史万玉 Tel 7528355（办） E-mail126.com 第一讲 中兽医学的基本特点与阴阳五行学说的临床应用 一、中兽医学的基本特点 （一） 整体观念 （二）辨证论治 （一）整体观念 1.动物体自身的整体性 五脏之间，脏腑之间，五脏与体表，都有经络相连属。从而构成一个信息通畅协调，气血供养平衡的整体。 病理方面，脏腑表里之间，互相影响。 （一）整体观念 2 动物体与外界环境的整体性 “天人合一” 适应环境，抗应激。 外界环境：自然环境、社会环境。 整体观念的意义 诊断--------- 治疗--------- （二）辨证论治 1，是一个“认识疾病”和“处理疾病”的过程。辨证是前提，论治是目的。 2，病、症、证的概念 病---疾病，过程，病变部位；如肠炎，肺炎等。 症---症状，疾病的表现，拉稀，咳嗽，等。 证---疾病发展某一阶段所表现的综合征候群。即包括病因、病位、病性和邪正关系。中医的“证”更能揭示疾病特定阶段病理变化的实质。 “辨证”与“辨病” 辨证---注重宏观 辨病---更加具体，明确 辨证辨病结合 二、阴阳学说 阴阳学说和五行学说，是我国古代带有朴素唯物论和自发辩证法性质的哲学思想。约在二千多年以前的春秋战国时期，这一学说被引用到医药学中来，作为推理工具，借以说明人体的组织结构，生理功能和病理变化，并指导临床的辨证及病证防治，成为中医学基本理论的重要组成部分。 二、阴阳学说 阴阳学说----用阴阳的相对属性及其消长变化来认识自然、解释自然、探求自然规律的一种宇宙观和方法论。 中医学引用阴阳学说来解释人体和动物体的生理病理以及辨证用药。 （一） 阴阳的含义 本义：最初含义是指日光的向背，向日为阳，背日为阴，以日光的向背定阴阳。 向阳的地方具有光明、温暖的特性，背阳的地方具有黑暗、寒冷的特性，于是就以这些特性区分阴阳。 引申为将天地、上下、日月、昼夜、水火、升降、动静、内外、雌雄等，都用阴阳加以概括，阴阳也因此而失去其最初的含义，成为矛盾双方两个方面的代名词. 阴阳的含义：阴阳代表相互关联而又对立的两个事物，或同一事物两种不同的属性。 （二） 划分阴阳的标准 一般以上下、动静、有形无形等为准则。 凡是向上的、运动的、无形的、温热的、向外的、明亮的、亢进的、兴奋的及强壮的等均属于阳， 凡是向下的、静止的、有形的、寒凉的、向内的、晦暗的、减退的、抑制的及虚弱的等都属于阴。 阴阳属性划分举例 （三） 阴阳的特性 （1）阴阳的普遍性:阴阳的对立统一是天地万物运动变化的总规律。 （2）阴阳的相对性:阴阳属性是相对的，随时间条件而变化；如白天黑夜 （3）无限可分性:阴阳之中复有阴阳。如以背部和胸腹的关系来说，背部为阳，胸腹为阴；而属阴的胸腹，又以胸在膈前属阳，腹在膈后属阴。 （4）阴阳的关联性:只有一对相互关联的事物，或者一个事物的两个方面，才划分阴阳。如水与火，天和地，寒与热等可以划分阴阳。 以脏腑关系为例 （1）阴阳对立 （2）阴阳互根 （3）阴阳消长 （4）阴阳转化 （1）阴阳的对立 指阴阳双方存在着相互排斥、相互斗争、相互制约的关系。 对立指相反的两个方面的对立，如动与静，寒与热，上与下等。 对立的双方，通过排斥、斗争以相互制约，使事物达到动态平衡。 （2）阴阳互根 ①相互依存，互为根本；每一方都以相对立的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。 ②相互资生、相互促进。“孤阴不生，独阳不长”、“阴生于阳，阳生于阴”。阴精通过阳气的活动而产生，而阳气又由阴精化生而来。 （3）阴阳消长 阴阳双方在对立制约、互根互用的情况下，不是静止不变的，而是处于“阴消阳长，阳消阴长”的变化过程中。 机能活动（阳）的产生，必然要消耗一定的营养物质（阴），即“阴消阳长” 各种营养物质（阴）的化生，又必须消耗一定的能量（阳），即“阳消阴长” （4）阴阳转化 阴阳双方存在着在一定条件下，相互转化、属性互换的关系，即在一定条件下，阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。 如：寒极生热，乐极生悲。 说明： ①转化是质变过程； ②转化是有条件的。 （五）阴阳学说在中兽医学中的应用 1. 生理方面 （1）说明机体的组织结构 （2）说明机体的生理 “阴平阳秘，精神乃治。” 阴阳存在动态平衡 2. 病理方面 （1）阴阳偏盛 （实证） “阴盛则寒” ，“阴胜则阳病”表现寒证； “阳盛则热”，“阳盛则阴病”表现热证 （2）阴阳偏衰（虚证） 阳虚则外寒----阳气不足，不能制阴，相对地会出现阴的有余，而发生阳虚阴盛的虚寒证； 阴虚则内热----阴液亏虚，不能制阳，相对地会出现阳的有余，