《金匮要略》疾辨治规律研究.pptVIP

《金匮要略》疾病辨治规律研究 扬州大学医学院 朱 虹 一、以病为纲，病证结合的总体模式 以辨病为前提的病证结合模式 1、病种设立以特有的病理变化为分化原则 2、类别设置以病为划分标准 3、病因认识追寻与病的特异性关系 4、治疗法则确立以病为化生基础 5、效不更方与阶段性治疗 6、方由法出与一法多方 7、据证用药 与药因病别 8、预后转归立足于以病为判断前提 辨证唯一模式病证关系现状与不足 病案举隅 孙某，女，45岁，农民。三年来经常咳嗽，痰中带血，血色鲜红，甚则呛咳阵作，胁肋胀痛，急躁易怒，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦而数。 试述其病机、治法、主方。 辨证唯一模式病证关系现状与不足 1、辨证唯一医学模式是现阶段中医学主体医学模式 2、辨证唯一医学模式存在着诸多弊端 （1）在“证”的层次上不易抓主要的病变机理，诊断客观性差 （2）在“证”的层次上不便于为之立治疗大法 （3）在“证”的层次上选方、用药针对性不强 辨证唯一模式病证关系现状与不足 2、辨证唯一医学模式存在着诸多弊端 （4）在“证”的层次上判断病变进退演变、预测病情预后困难 （5）疗效稳定性、量效关系、复方的变化机理等不明 二、阶段性治疗原则 阶段性治疗原则是基于以病为纲的前提。 效不更方原则是临床中医所遵循的一个最基本的指导治疗的原则。所谓效不更方原则是指若治疗有效，即不应主动更换