初级卫生救护知识.ppt

护 送 在护送途中应注意三个方面： 1、严密观察病情 途中观察病人的意识、呼吸、脉搏、瞳孔、血压、面色以及主要伤情的变化。 2、处理危机生命的情况 若呼吸、心跳突然出现危象或骤停，则应毫不犹豫地在救护车上等环境中进行心肺复苏，以免前功尽弃。 3、具体病情的变化 2毫安以下的电流即会引起麻木感 8～12毫安的电流通过身体会引起全身肌肉的收缩和痉挛 超过20毫安的电流可引起严重灼伤、皮肤烧焦和炭化 电流一旦超过25毫安可造成心脏停跳甚至死亡 与直流电相比，交流电对人体造成的危害更大 ◆轻度触电可使人精神呆滞、面色苍白、呼吸心跳加快，触电局部发麻。 ◆重度触电时，会因呼吸肌和心肌痉挛而出现快而不规则的呼吸、心跳快、心律不齐及心室颤动，同时血压下降，随即转入休克或假死状。 ◆当手触电时，局部肌肉在电流作用下造成强直收缩，以致手无法松开，所以手掌面的灼伤、烧伤常很严重，又由于人常在触电时摔倒或从高处摔下，所以发生骨折等外伤也很常见。 ◆电击后局部烧灼伤，骨折与外伤，皮肤焦化或炭化等，都属于电击伤。 ◆呼吸和心跳是维护生命的关键，所以当发生电击伤后，首先要抢救和恢复的是这两大功能。 触电的急救 ? ◆首先应迅速关闭电源开关，切断电源，或者用不导电的物体（木棒、竹竿及其他绝缘物）将电线挑开。 ◆在电源未切断前，不要直接拖拉伤员，以防救护者也触电。 ◆抢救时要镇静，保持头脑清醒。例如当把电线挑开后，虽然伤员已不再接触电源，但电线仍是带电的，须防止其他人触电之可能。 将伤者迅速转移到安全地点，解开皮带衣扣，使其前额仰起并抬起下颏，清除口内粘液，保持呼吸道通畅。 五 固定方法 （1）置病人于适当的位置，就地施救 （2）夹板与皮肤、关节、骨突出部位加垫，固定时操作要轻 （3）先固定骨折的上端，再固定下端，绷带不要系在骨折处 （4）前臂、小腿部骨折要两侧放置夹板固定 （5）固定后，上肢为屈肘位，下肢为伸直位 （6）应露出指（趾）端，便于检查末稍血运 （一）锁骨骨折 前臂悬吊固定 （二）上肢骨折 1 肱骨干骨折 伤手臂呈屈肘状，两夹板固定，用绷带结扎，三 角巾悬吊伤肢 2 前臂骨折 手臂 呈屈肘状，夹板上伸过肘关节，下过手心，两夹板固定后，用三角巾悬吊伤肢 （三）大腿骨折 1 股骨干骨折 2 小腿骨折 （四）脊柱骨折 1 颈椎骨折 2 胸椎骨折 （五）骨盆骨折 注意： 1 开放性骨折禁止用水冲洗，不涂药物，保持伤口清洁。 2 肢体如有畸形，可按畸形位置固定。 3 临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。 第四节 搬 运 护 送 目的 使伤病员脱离危险区，实施现场救护； 尽快使伤病员获得专业医疗； 防止损伤加重； 最大限度地挽救生命，减少伤残。 搬运器材 担架器材 折叠楼梯担架 折叠铲式担架 真空固定垫 漂浮式吊篮担架 脊椎固定板 帆布担架 自制担架 木板担架 毛毯担架 简易担架 绳索担架 衣物担架 搬运护送原则 1、迅速观察受伤现场和判断伤情。 2、做好伤病人现场的 救护、先救命 后治伤。 3、应先止血、包扎、固定后再搬运。 4、伤病人体位要适宜。 5、不要无目的的移动伤病人。 6、保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损伤加重。 7、动作要轻巧，迅速，避免不必要的震动。 8、注意伤情变化，并及时处理。 搬运方法 一、徒手搬运 1、拖行法 2、扶行法 3、抱持法 4、爬行法 5、杠桥式 搬运方法 操作要点