高脂血症危害及其预防对策.pdfVIP

综合医学 Zongheyixue 《中国医学创新》第9卷第26期(总第236期)2012年9月 高脂血症的危害及其预防对策 刘永兰① 赵喜荣① 李燕① 【关键词】高血脂症 ； 危害； 饮食 ； 预防 doi：10．3969／j．issn．1674—4985．2012．26．097 随着现代生活水平的提高，人们的饮食结构和生活习惯 海鲜类食品，肥肉、牛羊肉、鱼子等高胆固醇、高饱和脂肪 也在发生改变，高血脂症的发生率不断增加，高血脂症主要 酸和反式脂肪酸的食物，可致血脂升高。饮食中摄入热量过 包括高胆固醇血症和 (或)高甘油三酯血症及其复合型高脂 多可使血清甘油三酯水平升高。许多疾病也可以引起血脂升 血症，高脂血症也泛指包括高密度脂蛋 白降低在内的各种血 高，如甲状腺疾病、糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病等，其中 脂异常，如果胆固醇过高，容易沉积在动脉壁上，形成动脉 最常见的是糖尿病、甲状腺功能减低、肾病综合征。医学上 粥样硬化斑块，如果斑块增大、增多，会逐渐堵塞血管，如 将这种由全身疾病所致的高脂血症统称为继发性高脂血症。 果发生在冠状动脉，可导致心肌供血不足，甚至发生心肌梗死、 预防高脂血症，主要是去除或控制其可能的病因、诱因 如果斑块发生在脑部，则易发生中风等危险 [I-23~近年来研究 及其他影响因素。 发现控制饮食、改变生活习惯，积极配合药物治疗可有效的 2．1 合理膳食 从食物中摄入的胆固醇和甘油三酯多，另一 调节血脂平衡，预防心脑血管疾病的发生。 个是人体 自身胆固醇和甘油三酯的代谢出现异常，高血脂症 1 高脂血症的危害及并发症 患者要注意各类食物的平衡，宜选择低热量、低胆固醇、低 我国血脂异常的患病率高达 18．6％，与心脑血管疾病的 脂肪、低糖和高纤维的食物。少吃动物脂肪及内脏、甜食及 发生发展密切相关，威胁着现代人的健康。(1)高血脂会加大 淀粉类食物，多吃植物蛋白、蔬菜水果以及鱼类等食物。尽 血液的黏度，危害冠状动脉，形成粥样硬化，导致冠心病、 量减少动物油的摄入，多吃富含维生素、无机盐和纤维素的 心肌梗死、高血压、脂肪肝等，损害人体细胞。f2)高血脂可 食物，如新鲜水果和蔬菜等，调节饮食结构，改善生活方式， 诱发胆结石、胰腺炎、老年痴呆等疾病。有资料显示，总胆 可有效降低甘油三酯，促进胆固醇的排泄。 固醇每增高 Immol／L，缺血陛脑卒中增加 20％口】。 2．2 控制体重，避免肥胖 肥胖是引起血脂升高的主要因 高脂血症的危害是陷匿性、渐进性和全身性的。高脂血 素之一，往往患有高血压、高脂血症或糖尿病，患胆囊疾 症最主要、最直接的损害是加速全身动脉粥样硬化。过多的 病、脂肪肝的可能性也大大增加。对 70岁以上256人肥胖患 胆固醇沉积于血管壁内，使动脉内膜发生一系列变化，局限 者调查分析，高血脂 占65．9％，高血糖 占58．2％，高血压 占 性增厚，形成粥样斑块，斑块增多或增大使管壁僵硬，管腔 73．2％，一个人同时患有三种疾病的占38．7％。肥胖人群患冠 逐渐狭窄或闭塞，造成缺血，发生各器官功能障碍，引起心、 心病及脑卒中的风险是健康人的2-3倍。 脑、肾等重要靶器官的损害。 2．3 加强运动 经常运动者血中总胆固醇和甘油三酯水平 高脂血症是心脑血管疾病最重要的危险因素之一。心脑 均低于普通人群，运动增加了脂蛋白脂酶的活性，使体内 血管疾病包括冠心病、脑卒中。冠心病 (包括心绞痛、心肌梗死、 脂肪分解增加，增加了脂肪作为能量的利用，同时可增加 心源性猝死)已成为最常见的致死性疾病，其发病率和死亡 胆固醇分解和脂蛋白脂酶活性，可降低低密度脂蛋白胆固 率呈陕速上升趋势，并且发病与死亡年龄提前。 醇，升高高密度脂蛋白胆固醇的水平。运动能使肝脏低密 高脂血症可并发糖尿病、高血压、冠心病、关节炎病、 度脂蛋白受体的基因转录和蛋白明显提高，促使低密度脂 骨质疏松等，也是促