生理学第七版第三章血液.pptVIP

红细胞生成所需物质 红细胞生成的调解 （一）红系祖细胞的两个亚群 爆式红系集落形成单位：早期红系祖细胞，依赖于BPA（爆式促进活性）刺激作用 红系集落形成单位：晚期红系祖细胞，受EPO（促红细胞生成素）的调节 红细胞生成的调解 红细胞的破坏 血管外破坏：衰老红细胞被巨噬细胞吞噬 ，铁和氨基酸被重新利用 血管内破坏：衰老红细胞在血管内受机械 冲击冲击而受损，血红蛋白被触珠蛋白找，从而使血红蛋白可再次吸收利用。 血红蛋白尿：血浆中血红蛋白浓度过高而超出出珠蛋白结合能力时，部分血红蛋白经肾直接排出 白细胞分类 中性粒细胞 单核细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 白细胞的调节 血小板的功能 维持血管壁的完整性 释放血管内皮生长因子 释放血小板源生长因子 血小板的生理特性 血小板的生成与调节 红细胞血型 ABO血型系统（遗传由9号染色体控制） （一）血型分类 （二）血型鉴定：A 正向定型：用抗A与抗B 来检测红细胞上抗体 B 反向定型：已知血型红 细胞检测血清中无抗A或 抗B抗体 Rh血型系统抗原（遗传由1号染色体控制） 血型分类 Rh血型系统抗原 造血微环境和白血病有什么关系？ 骨髓造血微环境中．基质细胞表面的生长因子、粘附分子及细胞外基质成分对造血有着重要的作用。某些生长因子的异常可能导致白血病细胞无限制增生，而某些粘附分子的缺陷使不成熟的血细胞释放人外周血，成为白血病患者外周血中含有许多原始及幼稚细胞的原因之一。细胞外基质中某些成分的异常，导致正常生长和抑稍信号的传导受影响，可能引起白血病细胞不断增生和分化受阻 。 造血微环境和白血病有什么关系？ 急性白血病患者长期培养的基质细胞表迭的GM-CSF(拉巨噬系集落刺激因子)较对照组高，淋巴细胞归巢相关粘附分子(HCAM)。血管内皮细胞粘附分子一1(VCAM-1)和细胞间粘附分子—1(ICAM一1)较对照组低，纤连蛋白(Fn)和Ⅳ型胶原(Col IV)与对照组无差别. 骨髓间充质干细胞 概念：骨髓间充质干细胞(BMSCs)是存在 于骨髓中除了造血干细胞(HSCs)外 的另一种干细胞，不仅直接参与 生成造血微环境支持造血，在适宜 的条件下还可发育、分化为具有支 持造血功能的多种骨髓基质细胞。 特性：A 高度自我更新能力 B 多向分化潜能 骨髓间充质干细胞 骨髓间充质干细胞 * 血液 血液 概念：由血浆和血细胞共同组成的流体组织，在心血管系统内循环流动，起着运输物质的作用 功能：A. 运输（营养，氧气，激素，二氧化 碳，代谢产物等） B. 缓冲（调节PH值） C . 高比热有利于体温恒定 D. 防御保护等 医学意义：很多疾病会引起血液成分或性质 变化，所以血液检查在医学上有 重大价值。 血液的组成 血细胞比容 概念：血细胞在血液中所占的容积 百分比 正常生理值：A 成年男性：40%~50% B 成年女性：37%~48% 意义：反映血液中红细胞的相对浓 度，检查贫血等疾病 血量 概念：全身血液的含量 分类： A 循环血量：在心血管系统中快速循环流动 的血量 B 储存血量：静脉和皮下静脉从内流动较慢