呼吸机使用的使用与维护.pptVIP

呼吸机参数设置 五、呼气末气道正压 PEEP ※ 常用范围：3 ～15cmH2O ※ 作用：增加功能残气量，防止肺泡萎陷。 张开已萎陷的肺泡，改善通气/灌流比。 减少分流量 。 提高血氧分压的效果。 呼吸机参数设置 六、自主呼吸压力支持△Pinsp 平台压不超过30～35cmH2O；峰压不 超过40cmH2O。 七、 吸气压力Pinsp 设定应在35cmH2O以下，实际还需要看病人的潮气量。 常见报警原因---气道压上限 病人因素 原因 措施 气道阻力增加 、分泌物增多、气道痉挛、异物、气道内肿瘤，狭窄 有效吸痰、加强气道护理，减少对气道的刺激、予平喘治疗 导管插入过深，导管滑入一侧支气管或脱出，病人自行拔管 妥善固定、每班记录气管导管深度、按医嘱使用镇静药、使用约束带 人机对抗 使用镇静剂、镇痛剂、肌松剂 气管导管被咬扁，气囊疝，肺情况的改变 针对原因处理 常见报警原因---气道压上限 呼吸机因素 原因 措施 呼吸机管道折叠、受压、管道内有积水 选择长度、软硬度合适的管道、调整导管位置、及时清倒管路内积水 呼吸机设置不当 根据病人情况设置报警