矫治器和矫治技术.doc

第七章 矫治器和矫治技术 [教学目标与要求] 掌握： 1．不同矫治器的优、缺点、支抗的概念及分类。 2．功能矫治器的原理及适应症。 3．方丝弓矫治器及Beeg细丝弓矫治器的矫治原理。 熟悉： 1．矫治器性能的基本要求。 2．活动矫治器的基本组成及临床最常用的几种活动矫治器的结构。 3．方丝弓矫治器及Beeg细丝弓矫治器的基本组成、直丝弓矫治器矫治原理、组成及临床应用特点。 了解： 1．正畸常用的矫治器类型。 2．几种不同功能矫治器的结构。 3．方丝弓矫治器及Beeg细丝弓矫治的基本矫治步骤、口外力矫治器的特点及固定矫治器的临床操作。 [重点与难点] 不同矫治器的优、缺点、支抗的概念及分类、功能矫治器的原理及适应症。方丝弓矫治器及Beeg细丝弓矫治器的矫治原理。 [教学时数] 4学时 [教学内容] 一 概述 （一）矫治器的定义 （二）矫治器性能的基本要求 （三）矫治器的类型 根据矫治器的作用目的分类 （1）矫治性 （2）预防性 （3）保持性 2.根据矫治力的来源分类 （1）机械性 （2）磁力性 （3）功能性 3.按固位方式分类 （1）固定矫治器 （2）活动矫治器 （四）各类矫治器的优缺点 活动矫治器 （1）优点 （2）缺点 2.固定矫治器 （1）优点 （2）缺点 （五）支抗 1．支抗在正畸治疗中的意义 2.支抗的类型 3.加强支抗的方法 二 活动矫治器和矫治技术 （一）活动矫治器 1．活动矫治器的结构及原理 （1）固位部分 （2）加力部分 （3）连接部分 常用活动矫治器及其适应症 3．活动矫治器初戴和复诊 三 功能矫治器和技术 （一）分类 1．简单功能矫治器 肌激动器 （1）肌张力性 （2）肌动力性 3．功能调节器 （1）可摘式 （2）固定式 （二）功能矫治器作用 1．肌 2．牙齿与齿槽脊 3.颅面骨骼 （1）刺激或促进下颌骨生长 （2）下颌生长量不变，但生长方向变得有粒。 （3）没有明显的骨骼作用，但牙齿的萌出位置改变。 （4）抑止中面部的生长 （5）改变骨骼的形状。 (三)适应症 1．病因学 2．生长发育 3.错牙合 类型 （四）治疗程序 1. 诊断 2．设计 3．咬合重建 4．技工室制作 5．临床治疗 (1) 试戴期 (2) 矫治期 （3）保持期 （五）常用功能矫治器 1．肌激动器 （1）构造 （2）原理 （3）咬合重建 （4）矫治器制作 （5）临床应用 （6）口外弓－肌激动器 2．功能调节器 （1）原理 （2）类型 （3）功能调节器Ⅲ型 3．生物调节器 （1）原理 （2）矫治器类型 （3）矫治器构造 （4）咬合重建 （5）临床应用 4．双垫矫治器 （1）构造 （2）咬合重建 （3）临床使用 四 固定矫治器和矫治技术 （一）方丝弓矫治器和矫治技术 方丝弓矫治器的主要组成部分 方丝弓矫治器的特点和基本原理 方丝弓矫治器弓丝弯制的基本要求和方法 常用的各种矫治弹簧曲 方丝弓矫治器基本矫治步骤 （二）直丝弓矫治器和矫治技术 正常合六项标准 (1)磨牙关系 (2)牙齿近、远中倾斜 (3)牙齿唇（颊）-舌向倾斜（冠倾斜、冠转矩） (4)旋转 (5)间隙 (6)牙合曲线 直丝弓矫治器的原理 (1)消除第一序列弯曲 (2)消除第二序列弯曲 (3)消除第三序列弯曲 直丝弓矫治器的设计 (1)Andrews直丝弓矫治器 (2)Roth直丝弓矫治器 (3)MBT直丝弓矫治器 (4)适合中国人的直丝弓矫治器 直丝弓矫治器的安放 矫治程序 （三）Begg细丝弓技术与Tip-Edge直丝弓技术 组成部分 (1)托槽 (2)支抗磨牙颊面管 (3)弓丝 (4)栓钉 (5)弹力皮圈 (6)正轴簧 (7)扭转簧 (8)排齐辅弓 (9)转矩辅弓 Begg矫正技术的原理 (1)合的生理磨耗 (2)差动力 3.适应症 4.临床应用 (1)第一期 (2)第二期 (3)第三期 （四）口外支抗矫治器 1．概述 2．组成及其作用 (1)支抗部件 (2)口内部件 (3)连接部件 口外支抗类矫治器的作用基础 (1)力学基础 (2)生物学基础 常用各种口外支抗矫治器及其作用原理 （1）后方牵引装置 （2）前方牵引装置 （3）垂直牵引装置 (4)头帽颏兜牵引矫治器 5．口外牵引的力的调控 （1）口外牵引力类型 （2）牵引力大小和作用时间 （3）戴用注意事项 （五）有关固定矫治器的操作技术 分牙技术 （1）铜丝分牙法 （2）分牙簧分牙法 （3）橡皮圈分牙法 带环的粘结 正畸附件的直接粘结 （1）优点 （2）基本原理 （3）材料