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气管支气管支架术的并发症及处理 吴雄 一，气管支气管支架种类 （二）按使用部位分 气管支架 气管隆突支架 支气管支架 支气管分叉支架。 (三）按支架形态分类 双喇叭口支架 直管性型支架 Y型支架 L型支架。 * * 一， 一， 一，气管支气管支架种类 （一）按材料结构分类 1，螺旋丝簧管 （镊钛记忆合金螺旋丝支架） 放置难度大，效果差，已淘汰 2，Gianturco支架 （Z型不锈钢丝裸支架） 再狭窄，不能回收，已较少使用 3，Wallstent （ 镊钛记忆合金网状支架） 4，覆膜或部分覆膜支架（Z型不锈钢丝支架） 二，气管支气管支架临床应用 国外 1986年 Wallace Gianturco支架 国内 1993年孙玉鹗 刘阳 镊钛记忆合 金螺旋丝支架 九，并发症及处理 1，气管出血 2，气管破裂、纵隔与皮下气肿 3，粘痰阻塞气道 4，再狭窄 5，气管瘘 6，支架断离 气管支气管支架术 九，并发症及处理 1，气管出血 （多见于气管瘘、纵隔脓肿、恶性肿瘤放疗后等） 治疗： 对症处理，大出血死亡率高。 2，气管破裂、纵隔与皮下气肿 原因： 气管炎性狭窄、组织脆弱，支架口径较大 远端部分支气管尚有狭窄。 治疗： 吸氧、粗针头插入皮下排气。 气管支气管支架术 九，并发症及处理 3，粘痰阻塞气道 原因：气道长期狭窄，大量痰液浓缩不能排出 支架术后导致大量排痰，易阻塞气道。 治疗： 雾化吸入，湿化排痰，纤支镜抽吸等 气管支气管支架术 *