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血液系统常见疾病老年人护理 老年性贫血 案例导入 王某某，女，70岁，工人，近半月来感 乏力、倦怠、头晕、嗜睡，既往有慢性 胃炎病史。老人由于牙齿脱落，进食以 软、熟烂食物为主，喜素食。门诊诊断 为大细胞性贫血。根据患者症状，你从 那些方面对其实施护理措施 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 教师点拨 1老年人贫血常见的病因 2对该患者采取的相关护理诊断 3对患者的评估制定相应的护理措施 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 定　义 贫血是指外周血在单位容积中的血红 蛋白浓度（Hb）、红细胞计数和血 细胞比容低于正常，其中以血红蛋白 浓度降低作为贫血诊断及严重 程度判断的依据更为可靠。 诊断标准 成年男性 Hb﹤120g/L， 女性Hb﹤110g/L，可诊断为贫血。 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 老年性贫血特点 老年人贫血发生缓慢、隐蔽，常被 其他系统疾病所掩盖，或本身就是 其他系统疾病的表现之一，贫血 老年人的神经精神症状如淡漠、 无欲、反应迟钝等较明显，容易被误 认为是老年精神健康问题。 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理评估 贫血类型与病因 缺铁性贫血 ①铁摄入不足 ②铁丢失过多 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理评估 贫血类型与病因 主要由于维生素B12或叶酸缺乏所致。 巨幼红细胞贫血 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理评估 护理评估要点 （1）询问病史、起病的时间、主要 症状及特点 。 （2）评估生命体征、意识和精神状态、 生活方式 （3）注意观察实验室及其它检查结果 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理诊断 营养失调 活动无耐力 知识缺乏 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理措施 饮食与营养 对患有贫血的老年人，应给予 高热能、高蛋白、低脂肪、富含 维生素及无机盐的饮食。 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理措施 饮食与营养 增加含铁丰富的食物摄入。 减少铁的丢失 缺铁性贫血 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理措施 饮食与营养 指导老年人进食富含叶酸和维生素B12的食物 巨幼红细胞性贫血 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理措施 制定日常活动计划 轻度贫血者可进行正常活动，中度 贫血者可参加部分轻体力劳动，重 度贫血者以卧床休息为主 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理措施 用药护理 　 ①遵医嘱正确用药②口服铁剂 胃肠道有刺激，故应饭后服药 ③禁饮茶 ④服用液体铁剂需用吸管 ⑤）在服药期间出现异常时，应 及时通知医生。⑥贫血老年人在 补充维生素B12 后，注意观察有 无低钾现象 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理措施 并发症的预防 贫血老年人抵抗力低，易被 感染，注意保暖。同时易患口 腔炎、舌炎或唇干裂，指导老年人 注意口腔卫生， 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理措施 健康教育 向老人及家属讲解有关疾病的 基本知识。提高老年人及其家属 对疾病的认识 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血 护理措施 自我监测病情 包括贫血的一般症状、病情加重时 的表现以及相应的血象变化等， 以提高老年人对疾病的自我监护能力 血液系统疾病老年人的护理 老年性贫血