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安徽省基本公共卫生服务规范（2011年版）  预防接种服务规范 讲解 赵庄镇中心卫生院 * 《规范》内容 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、附件 一、服务对象 辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。 1、预防接种单位要明确划定责任区域，收集整理辖区内与免疫规划工作有关的各种资料，掌握辖区内人口、免疫针对传染病疫情、学校托幼机构、村卫生室和社区卫生服务站等基本情况。 2、做好辖区内0~6周岁常住和流动儿童免疫规划疫苗的接种工作。 3、做好重点人群的应急接种工作。 4、按照上级部署做好强化免疫和查漏补种工作。 5、开展免疫规划知识宣传。 《规范》内容 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、附件 二、服务内容 （一）预防接种管理。 1、及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 1、村卫生室承担辖区儿童出生和流动的摸底登记。村卫生室通知新出生儿童的家长及时（出生1月内）到当地接种门诊为孩子建立接种卡证；通知在本辖区（打算）居住3个月以上的流动儿童，到当地接种门诊为孩子建立接种卡证，或办理转卡手续。 2、接种单位为儿童建立接种卡证时，应询问儿童的出生及健康状况，告知监护人认真阅读“家长须知”等，并将有关信息同时录入“儿童预防接种信息管理系统”。 二、服务内容 （一）预防接种管理。 2.采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。 1、接种单位应每月统计下月应种对象，以行政村为单位打印接种通知单，交村卫生室发给儿童家长。 2、接种单位应每月统计当月漏种情况，以行政村为单位打印补种通知单，交村卫生室发给儿童家长。 3、乡级接种门诊、分门诊必须固定专人，每天开诊，对免疫规划疫苗实施常规免疫。 二、服务内容 （一）预防接种管理。 3.每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。 1、儿童接种卡应分村（片区）、分年龄摆放，方便抽取； 2、最好每季度核查整理一次接种卡，将流出儿童、完成全程免疫儿童卡片剔除，另外存放。 二、服务内容 ——根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。 ——在重点地区，对重点人群或高危人群实施出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。 ——根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种和应急接种工作。 二、服务内容 （二）预防接种 1.接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。 二、服务内容 （二）预防接种 2.接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照《预防接种工作规范》规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。 1、再次核对（儿童姓名、接种证、接种凭证、疫苗品种、接种部位和途径）； 2、规范操作； 3、安全注射（受种者安全、接种者安全、毁型处理）。 4、接种人员着装、穿戴：规范、整洁。 二、服务内容 （二）预防接种 3.接种后的工作。告知儿童监护人，受种者在接种后应在留观室观察30分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录，与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。有条件的地区录入计算机并进行网络报告。 1、所有人群接种所有疫苗后均应现场留观30分钟：接种证《家长须知》告知、医生口头告知、现场张贴告知； 2、登记人员在接种证、卡上记录，同时录入电脑；接种人员在接种证上签字（盖章）。 3、登记人员向儿童监护人进行下一次接种预约。 4、接种单位不得根据免疫规划程序一次性预约全部剂次。 二、服务内容 （三）疑似预防接种异常反应处理 如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的要求进行处理和报告。 1、现场医护人员应具备熟练处理急性过敏反应的能力； 2、接种现场必须备有足够数量的急救药械，方便随时取用； 3、问诊登记和接种人员熟记各种疫苗的接种禁忌症，避免有禁忌症的儿童接种； 4、提前告知—种前问诊—按免疫程序接种—规范操作，杜绝失误。 5、应急处置，及时报告。填写报告卡，向所在地的县级卫生行政部门、药品监督管理部门报告； 6、留存有关物证，配合上级部门进一步调查