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洪江区社区戒毒(康复)作台帐
洪江区社区戒毒(康复)工作台帐
台帐单位
表一
社区吸毒人员花名册
填报单位:
姓 名
性别
年龄
身份证号码
户籍住址
开始吸毒时间
吸毒种类
曾经受过
何种处罚
现何处
表二
社区戒毒人员登记表
填报单位:
姓 名
性别
年龄
社区戒毒地点
责令社区戒毒
决定书时间
档 号
是否参与贩毒
患有何种
严重疾病
表三
社区康复人员登记表
填报单位:
姓 名
性别
年龄
社区康复地点
责令社区康复
决定书时间
档 号
是否参与贩毒
患有何种
严重疾病
表四
中止社区戒毒(康复)程序人员登记表
姓 名
性别
年龄
住 址
社戒/
社康时间
中止时间
中 止 事 由
强制隔离戒毒
违法犯罪判刑
死 亡
表五
解除社区戒毒(康复)人员登记表
姓 名
性别
年龄
住 址
社戒/社康时间
解除时间
解除文书文号
表六
社区戒毒(康复)人员请假销假登记表
姓 名
请假原因
请假去处
请假时间
销假时间
审批机关
超假原因
表七
社区戒毒对象工作计划
填表单位: 起始时间:
姓 名
性 别
年 龄
文化程度
住 址
联 系 电 话
工
作
小
组
成员姓名
职 业
与社区戒毒对象关系
联系电话
第
一
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
第
二
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
第
三
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
第
四
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
第
五
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
表八
社区康复对象工作计划
填表单位: 起始时间:
姓 名
性 别
年 龄
文化程度
住 址
联 系 电 话
工
作
小
组
成员姓名
职 业
与社区戒毒对象关系
联系电话
第
一
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
第
二
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
第
三
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
第
四
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
第
五
阶
段
工
作
计
划
工作计划时间
审批单位
表九
社区戒毒(康复)人员异动登记表
姓 名
性别
年龄
异动时间
异动理由
承办机构
批准单位
接受地点
管辖派出所
表十
社区戒毒(康复)人员社会活动登记表(附照片及说明)
姓 名
性 别
年 龄
时 间
社 会 活 动 事 项 说 明
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