P波的识别与相病例讨论之三.pptVIP

; 14-1 紫苑花图 ; 图14-2 本图主要问题在两个长间歇之间一段。首先确定明确的P`波(A)，再找其他部位有无P`波(B)。A图显示明确的P波电压、宽度不一样（蓝色竖线标志的是P`波），此外，R6-R9后的T波与其他不一致，T波升支变陡，这是T波埋有P`波的依据，看到的T波升支实际是P`波的升支。诊断：窦性心律。短阵房速。Brugada波。; 图15-1 爱爱医斑竹的图 ;图15-2 分析步骤：先确定明确的窦性P波，然后确定提前的QRS前面有无P`波与阵速其它QRS前后有无P`波。阵速部分前4个及最后2个心房波（考虑F波）清晰可见 ，其它心房波与QRS或T波重叠。;图15-3 诊断思路：阵速部分经过心房波确定，频率264次/分，考虑房早诱发短阵心房扑动2:1下传。如果都像A图中间一段与B图标注以外部分，区分心房波比较困难，需要认真观察QRS形态（B图红色箭头所指处）与T波形态来确定其中有无心房波与其重叠。; 图16-1 短阵室速; 图16-2 找出埋在QRS或T波中的P波。图中红色竖线所对处T波或ST段处畸形，是重叠有P波的标志，蓝色箭头对着处是根据正常P-P规律推测P波的位置。; 图17-1 这是突发心悸患者3通道动态心电图的一段。 ;图17-2 这幅图第一个