心电图机操作考核评分标准.doc

心电图机操作考核评分标准（100分） 姓名： 得分： 项目总分 考核内容 标分 缺陷内容及扣分 环境要求 （6分） 室温保持在18℃以上，避免患者因寒冷产生肌电干扰 使用交流电电源的心电图机连接好地线 3 3 准备工作 （6分） 心电图机性能可靠，记录纸安装完好。 初次检查者，做好解释工作，消除其紧张情绪 瞩患者解开上衣，取仰卧位，并放松肢体，平静呼吸 2 2 2 皮肤处理 (8分) 1．对电极放置部位进行清洁或处理皮肤 2．连接电极的局部皮肤涂抹导电膏 4 4 电极安置（60分） 校正心电图机的走纸速度、基线是否稳定，并查看标准电压，校正后使其10mm=1mv 6 1．标准肢体导联 1） Ⅰ导联 左上肢连接正极，右上肢连接负极 2） Ⅱ导联 左下肢连接正极，右上肢连接负极 3） Ⅲ导联 左下肢连接正极，左上肢连接负极 3 3 2 2．加压单极肢体导联 1） aVR导联 右上肢连接正极，左上肢和下肢连接负极 2） aVL导联 左上肢连接正极，右上肢和左下肢连接负极 3） aVF导联 下肢连接正极，右上肢和左上肢连接负极 4 4 4 肢体导联电极安放为： 红线 右臂 绿线 左腿 黑线 右腿 黄线 左臂 8 8 胸前导联：将心电图机的负极与心电端连接，正极置于胸壁的特定部位，即构成胸前导联。根据心脏在胸腔中的位置，正确安置V1~V6六个导联 V1 胸骨右缘第四肋间 V2 胸骨左缘第四肋间 V3 胸骨左缘V2与V4连线的中点 V4 左锁骨中线第五肋间 V5 左腋前线与V4同一水平处 V6 左腋中线与V4、V5同一水平处 3 3 3 3 3 3 心电 图描 记要求（20分） 心电 图描 记要求 1．按照使用说明操作心电图机，常规心电图记录包括肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前导联的V1、V2、V3、V4、V5、V6十二个导联。 2 2．对于怀疑或已确定有急性心肌梗死的患者首次常规描记心电图，必须增加V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9导联的心电图，并用色笔、龙胆紫在胸前各导联部位作皮肤标记，便于再次记录心电图能在同一部位，以资比较。 2 3．如怀疑患者为右位心或右心梗死，增加描记V3R、V4R、V5R导联心电图 2 4．不论使用何种心电图机，为了减少心电图波形失真，尽量不使用“交流电滤波”或“肌电滤波”功能 2 5．每个导联记录的长度不应少于3~4个完整的心动周期。如有心律失常将Ⅱ、V1导联长度增加 2 6．如果发现某个胸前导联有无法解释的异常U波或T波，应检查电极是否松动脱落，应重新处理皮肤，重新描记，排除伪差 2 7．如果Ⅲ导联和/或aVF导联的Q波较深时，应让患者深吸气后屏气，重复描记这些导联心电图。若Q波明显变浅或消失，可以考虑Q波系由横隔抬高所致。反之，若Q波仍较深而宽，则不能除外下壁心肌梗死 4 8．如果患者心率超过60次/分，而PR＞0.22S，可以让患者取坐位，再描记肢导联心电图，以确定是否存在房室阻滞 4 考评专家签名： 年 月 日