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第五章体质第四节体质学说的应用第四节体质学说的应用一说明个体对某些病因的易感性二阐释发病原理三解释病理变化传变疾病沿不同方向的传移和变化的过程体质较强者正气能够胜邪疾病逐步好转痊愈体质较弱者正气不能胜邪邪气若乘势深入疾病复杂难疗预后不佳未传单纯性疾病视为易治顺传善正气未大衰能与邪抗争逆传恶正气大衰不足以抗邪四指导辨证五指导治疗二根据体质特征注意针药宜忌偏阳者大病初愈慎食狗肉羊肉桂圆等温热及辛辣之味偏阴者大病初愈慎食龟鳖熟地等滋腻之物和五味子诃子乌梅等酸涩收敛之品六指导养生动物实验共有几对老鼠每对
第五章 体 质第四节 体质学说的应用;第四节 体质学说的应用;一、说明个体对某些病因的易感性 ;二、阐释发病原理 ;三、解释病理变化 ;2、“传变”:疾病沿不同方向的传移和变化的过程
体质较强者,正气能够胜邪,疾病逐步好转痊愈;
体质较弱者,正气不能胜邪,邪气若乘势深入,疾病复杂难疗,预后不佳。
未传——单纯性疾病,视为易治
顺传——善(正气未大衰,能与邪抗争 )
逆传 ——恶 (正气大衰,不足以抗邪 )
;四、指导辨证;五、指导治疗 ;(二) 根据体质特征注意针药宜忌;偏阳者大病初愈,慎食----狗肉、羊肉、桂圆等温热及辛辣之味;
偏阴者大病初愈,慎食----龟鳖、熟地等滋腻之物和五味子、诃子、乌梅等酸涩收敛之品。
;六、指导养生;动物实验: 共有几对老鼠,每对之中都有一只每顿都被喂得很饱、另一只每顿都被喂得不完全饱;实验结果表明,前者比后者短命30%。
临床医学表明:人类的情况十分类似。钟南山认为,企业家和白领们“一顿饱、一顿饿”的饮食习惯是最伤身体的,因为如果某一顿吃得过多,之后胃就得花一个礼拜的时间才能缓过劲来。
科学的饮食习惯:早中晚三餐按“343”的比例分配,“若要身体安,三分饥和寒”,七八分饱最健康。;(二)调摄精神
根据个体体质特征,采用各种心理调节方法,以保持心理平衡,维持和增进心理健康。
气郁质:精神多抑郁不爽,神情多愁闷不乐,性格多孤僻内向,多愁善感,气度狭小,故应注意情感疏导,消解其不良情绪,以防过极。
阳虚质:精神多萎靡不振,神情偏冷漠,多自卑而缺乏勇气,应帮助其树立生活信心。 ;“郁郁寡欢、不良情绪较多的人患癌症的较多”
科学家发现人体内有一种自然杀伤细胞(NK细胞),对人体的肿瘤细胞有最强烈的毒杀作用。一旦NK细胞发现癌细胞,会在5分钟之内破坏癌细胞并將其杀死。当一个人情绪处于低潮、郁郁寡欢时,NK细胞的分泌系统功能则被抑制,从而降低了它们的杀伤作用——据测试,在这种情况下NK细胞活性可下降20%以上。
钟南山说:“我在多年的行医中发现,郁郁寡欢的、不良情绪较多的人患癌症的较多。”他认为,“要执著追求,但不苛求”,应该把目标定在自己能力范围之内,懂得欣赏自己得到的成就,“知足常乐”自然就能心情舒畅。 ;附:痰湿内蕴病案
陈××,女,56岁。
主诉:头昏恶心加重5天。
病史:患者素有高血压史,最近因家事不和,出现头晕头重,且症状日益加重,经中西医治疗未见明显效果。整日昏昏欲睡,胸脘满闷,心悸时作。自述床有欲翻感,稍动则恶心欲呕,大便已三日未行,纳食须人扶助。查:血压200/170mmHg。患者体形肥胖,精神萎顿,表情迟钝,颜面浮肿灰滞无华,舌质灰腻,苔滑厚,脉迟弦。医院做血尿常规检查未见异常。; 处方:风池、曲池、四神聪、内关、太冲、丰隆。
治法:先针四神聪,针尖均向百会穴平刺,针风池使针感放散至前额,余穴按由下而上顺序进针,得气后均用泻法,留针30分钟。
次诊,自述唯感周身乏力欲眠,头重眩晕之症大减,纳稍进,舌质淡红,苔腻滑,脉迟微弦。血压145/95mmHg,颜面灰滞色减,仍取上穴,改为平补平泻,留针45分钟。
三诊,症状已趋平稳,血压为140/90mmHg。继续用上法针刺一疗程,嘱其今后要心胸开阔,忌忧思恼怒,戒辛辣食物。随访一年,症情稳定。 ; [按语]
本例根据症状,???属痰湿内蕴。多因体质肥胖,脾运失健,湿盛生痰,加上情志失调,风阳夹痰浊上扰清窍。作者采用平肝熄风祛痰这一治则。取经外穴四神聪,位于巅顶,属局部取穴,风池属胆经穴,肝胆互为表里,二穴合用,重在平肝熄风;大肠经合穴曲池和胃经之丰隆可通腑气、降痰浊;内关宽胸利气,加肝经原穴太冲更可加强平降上逆肝阳之功。六穴相配,相得益彰,效果明显。
(资料来源:张仁,徐红《汉英对照针灸治疗高血压》.上海科学技术出版社 2007.272-275);谢谢
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