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脏 象;概说:;3.七冲门;七冲门保证了水谷的正常传输消化,维持了六腑的泻的生理功能。
七冲门中任何一门发生病变,都会影响到饮食物的的受纳、消化、吸收和排泄。;生理功能:
六腑共同的生理功能:受盛和传化水谷
生理特点:
1、泻而不藏,实而不满
若六腑不能做到“泻而不藏”,势必导致水谷与糟粕停滞或积聚,所以六腑的病变多为实证。
2、以通为用,以降为顺
3、通降有度
通与降不可太过与不及;一、胆;2.生理功能;排泄胆汁
胆汁的排泄受肝主疏泄的直接控制和调节,在肝的 调控下,胆汁及时排泄于肠道,维持正常的消化功能。
病理:;(2)主决断
胆主决断,是指胆在精神意识思维活动中,具有判断事物、作出决定的作用。
“肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。”
病理:
胆气虚则决断功能减退而优柔寡断,犹豫不决。善恐易惊,失眠多梦等。; 胆的形态结构与其他五腑相同,皆属中空有腔的管状或囊状器官,故为六腑之一;但因其内盛精汁,与五脏“藏精气”的功能特点相似,且与饮食水谷不直接接触,只是排泄胆汁入肠道以促进饮食物的消化和吸收,故又为奇恒之腑之一。;二、胃; 为曲屈状的囊状器官,胃腔称为胃脘,分为上、中、下三部。
上部—上脘(包括贲门)
中部—中脘,即胃体
下部—下脘(包括幽门)
;2.生理功能;(1).主受纳水谷;(2).主腐熟水谷;3.生理特点;(1)胃气通降
胃气通降——通,就是通畅;降,就是下
降。胃的气机宜保持通畅下
降的特性。
胃气的通降作用,主要体现于:
①饮食物入胃,胃容纳而不拒之;
②经胃气的腐熟作用而形成的食糜,下传
小肠作进一步消化;
③食物残渣下移大肠,燥化后形成粪便;
④粪便有节制地排出体外。;脾宜升则健,胃宜降则和,脾升胃降协调,共同促进饮食物的消化吸收。
胃失通降,则出现纳呆脘闷,胃脘胀满或疼痛、大便秘结等胃失和降之症。
若胃气不降反而上逆,则出现恶心,呕吐、呃逆、嗳气等胃气上逆之候。
;(2).喜润恶燥
喜润恶燥——是指胃喜于滋润而恶于燥烈
的特性。
故治疗胃病时,要注意护养胃阴,不可妄施化燥伤阴之药;三、小肠;2.生理功能;(1)主受盛化物;受盛功能失调——气机阻滞——腹部疼痛
化物功能失调——消化功能吸收功能障碍
——腹胀、腹泻、便溏;(2)主泌别清浊;小肠下半 段;病理:
1、小肠的泌别清浊功能失调则水之浊气与
谷之浊气相混而下:小便浑浊或水样便(腹泻)。
2、临床上治疗泄泻常采用“利小便以实大
便”的方法。
;小肠能吸收饮食物中的水液,参与了水液的代谢。;3.生理特点;四、大肠;2.生理功能;病理
大肠本身发生病变—传导失司—大便秘结
或泄泻
湿热蕴结大肠—大肠气滞血阻—腹痛
里急后重
下痢脓血等
脾、胃、肺、肾功能失常—引起大肠传导失司
;与大肠的传化糟粕功能相关的脏腑功能:
①小肠的泌别清浊功能(大肠承接);
②胃气的通降,实际上涵括了大肠对糟粕排泄的作用;
③肺气的肃降,有助于糟粕的排泄(肺与大肠相表里);
④脾气的运化,有助于大肠对食物残渣中水液的吸收;
⑤肾气的蒸化和固摄作用,主司二便的排泄。;(2)大肠主津
大肠接受由小肠下传的含有大量水液的食物残渣,将其中的水液吸收,使之形成粪便,即所谓燥化作用。大肠吸收水液,参与体内的水液代谢,故说“大肠主津”。
病理
大肠主津功能失常—肠鸣、腹痛、泄泻等
大肠实热,消烁津液
大肠津亏,肠道失润;3.生理特点;五、膀胱;2.生理功能;3.生理特点;三焦 ;三焦的生理功能;1.通行元气;2.运行水液;3.运行水谷;部位三焦:
上焦 —— 横膈以上的部位,包括心肺等。
中焦 —— 横膈以下至脐的部位,包括脾
胃、肝胆等。
下焦 —— 脐以下部位,包括肾、膀胱、
大肠、小肠等。;生理功能:;三焦的生理特性;中焦如沤 —— 是指中焦具有消化、吸收
并输布水谷精微和化生血
液的功能。
治疗:“治中焦如衡,非平不安”
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