《肝部疾病》p项pt课件.ppt

射频消融（RFA，Radiofrequency Ablation）治疗肝癌 近十年来，肝肿瘤的微创间质消融疗法蓬勃发展 射频消融(RFA) 已被证实是一种可靠的治疗肝肿瘤的方法 RFA基本原理 射频发生器产生交变电流致局部分子震荡,磨擦,产热,温度可达90-110 °C ，局部形成直径5cm 球性凝固 性坏死区. 非电极针加热；球形灶；安全边缘 适应症 原发性肝癌（侵及重要血管或在开腹后发 现 手术困难） ，最大径≤6cm 肠癌肝转移，1～5个结节，最大径≤3cm 高龄不宜手术 手术后肝癌复发 肝功能较差（CHILDⅡ级） 等待肝移植患者 用两根电极针同时做2个肿瘤 患者男性,70岁,右前叶原发性肝癌.术前3天行RF治疗。 病灶完整切除，见病灶呈坏死表现,未发现癌细胞残留。 BEF AFT 3 W AFT 1 M AFT 3 M  5-氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、噻替哌、氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶脱氧核苷、喃氟啶等 全身化疗  不伴肝硬变，无黄疸、腹水，无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除者 常用为60钴、深部X线或其他高能射线外照射，每日剂量1-1.5Gy。一个照射野以100cm2为宜，一个疗程总剂量40-60Gy 放射治疗  卡介苗、自体或异体瘤苗、免