多层螺旋五ct临床应用ppt课件.ppt

主动脉夹层动脉瘤 主动脉内膜破裂，血液经破口进入中层并将中层分离形成双腔，由于血液压力的推动，可将分离不断向远端推进，致夹层范围广泛。CT表现主动脉为真假双腔，真腔小、假腔大，真假腔之间可见低密度内膜片，并可见内膜破口。CT血管造影可明确诊断。 腹部部份常见疾病 原发性肝癌 大体病理分为巨块型、结节型、弥漫型。单个结节小于等于3cm或两个结节之和小于等于3cm为小肝细胞癌。90％合并肝硬化。平扫为低密度或等密度，增强后动脉期为高密度影，门静脉期密度下降，多为低密度，呈造影剂“快进快出”模式。 急性胰腺炎 病因复杂，多为胆源性、长期酗酒、高脂血症所致。分为单纯水肿性及出血坏死性。CT表现胰腺肿大、边缘毛糙，胰腺周围蜂窝组织炎，腹水，如有出血坏死胰腺内可见低密度区。 脾破裂 脾脏外伤破裂可表现为脾内线状或不规则形缺损，包膜下可见血肿。 胆管结石 结肠癌 输尿管结石 脊柱病变 椎间盘突出 由于椎间盘纤维环破裂，髓核自破裂处突出，压迫脊髓及神经产生症状。 脊柱骨折 判断骨折类型，如压缩性骨折、粉碎性骨折，了解有无骨折块后移压迫脊髓。 * 脑膜瘤 脑膜瘤为脑外肿瘤，绝大部分为良性，起源于脑膜内皮细胞，多见于幕上，以大脑凸面、上矢状窦、大脑镰旁多见。CT表现：肿瘤为圆形或类圆形，平扫呈等密度或稍高密度，边界清晰，周围可有水肿，邻近骨质多有增生、少数可有破坏，肿瘤以广基与邻近颅板、大脑镰相连