健康教育系列讲座：吸烟与健康.pptVIP

吸烟与健康 WHO三维健康的概念： 健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 《WHO宪章》(1948) 1989年，WHO又为健康的概念注入新的内容---道德健康。 健康“四大基石” 合理膳食 适量运动 心理平衡 戒烟限酒 一、烟草的流行情况、有害成分、作用 二、吸烟对健康的危害 三、控烟策略 四、戒烟 一、烟草的流行情况、有害成分与作用 (一)全世界的吸烟情况 东南亚约占40% 西欧约占30% 东欧约占40% 北美约占20% 70％以上的烟民分布在发展中国家，已经接近8亿人。 新的吸烟者中90%是青少年，世界上每天大约有5000名青少年进入到吸烟者行列。 （二）世界烟草的流行情况 烟草使用每年已经造成540万人死亡，特别是在发展中国家，今后几十年80%以上烟草导致的死亡将发生在这些国家。 --- 2008年2月7日WHO《全球烟草流行报告》 我国烟草情况 我国烟草生产和消费的八个“世界第一”： 烤烟种植面积 烤烟产量 烤烟增长速度 卷烟产销量 卷烟增长速度 吸烟人数 吸烟人数增加数量 烟税增长速度 烤烟种植面积、产量 我国常年种植烟草130万公顷，产量250万吨，分别占世界总量的31.7%和45.3%。 我国有卷烟厂146家，每年生产香烟1.6万亿支，占世界总产量的38%。 我国人群吸烟流行水平调查（中国CDC） 总吸烟率为36% 男性吸烟率为66% 女性吸烟率为3.2% 吸烟者3.5亿 每年死于与吸烟有关疾病的人数近１００万 被动吸烟者5.4亿（其中15岁以下儿童有1.8亿） 每年死于被动吸烟的人数超过１０万 吸烟率的分布图 （三）烟草的有害成分与作用 尼古丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳和烟尘等。 1、尼古丁（nicotine） （1）性质： 尼古丁俗称烟碱，是一种难闻、味苦、无色透明的油状挥发性液体，挥发性强，在空气中极易氧化成暗灰色，能迅速溶于水和酒精中。 通过口鼻支气管黏膜很容易被机体吸收，粘在皮肤表面的尼古丁可以被吸收渗入体内。 （2）作用： ①它是一种中枢性兴奋剂，也是一种抗焦虑剂。可以使吸烟者受到一种轻柔愉快的感觉。 尼古丁通过呼吸道后，90%在肺吸收，其中25%在7秒内可进入大脑，对大脑皮层产生兴奋作用。过量可以引起抑制和麻痹作用。 ②尼古丁可以作用于肾上腺，使肾上腺素分泌增加，从而使整个心血管系统活动加快，使心脏负担加重。代谢水平提高，机体的需氧量增加。 ③尼古丁可以使支气管上的纤毛丧失活力，甚至脱落，导致支气管黏膜受损，易发炎和感染。 ④有强烈的毒性作用。大量的尼古丁可以使人致死。尼古丁致死量为50-70mg，相当于20-25支香烟的含量。 如果将一支雪茄烟或3支香烟的尼古丁注入人的静脉3-5min既可死亡。 ⑤吸烟会导致人体对尼古丁的依赖，使机体活力下降，记忆力减退，工作效率低下。 尼古丁最大的危害是成瘾性 尼古丁成瘾环 尼古丁与受体结合导致多巴胺释放增加 多巴胺带来平静愉快感 吸烟是为了释放更多的多巴胺以得到愉悦和平静 多巴胺减少引起烟草戒断症状中易怒和紧张 烟瘾的表现： １、渴望吸烟?　　 ２、烦躁　　 ３、忧郁?　　 ４、精神难以集中?　　 ５、不安定?　　 ６、头痛?　　 ７、昏昏欲睡?　　 ８、胃肠功能失调 戒断症状: 生理及心理联合作用,使戒烟困难 2、一氧化碳（CO） 性质与作用： 是一种无色无味的气体。每支香烟可产生20-30ml一氧化碳。 CO与血红蛋白的结合力是氧气的200倍，因此可以取代氧气与血红蛋白结合，使血液中碳氧血红蛋白浓度升高，破坏人体输氧功能，加剧缺氧状态，从而危害循环系统及其他系统。 CO与尼古丁协同作用可以危害吸烟者的心血管系统。同时可以促进胆固醇储量增加。加速动脉粥样硬化。 3、烟焦油（Tobacco tar） 性质： 焦油是一种棕黄色粘性树脂，是由酚、多环芳烃（苯并[a]芘等）、酸类、吲哚、吡啶等浓缩物构成。 是香烟中有机物质在缺氧条件下不完全燃烧的产物。 作用： ①焦油中主要含致癌物：苯并[a]芘和促癌物酚类化合物。 苯并[a]芘主要在香烟燃烧过程中产生的，而且，越在缺氧的不完全燃烧情况下生成越多。 酚类化合物本身无直接致癌作用，但有明显的促癌作用。 ②焦油可粘附在咽部和支气管的内壁上，使肺的清除作用减弱，并损坏肺泡，可能导致肺癌的发生。 ③焦油是烟草所含化学物中最危险的一种，虽然吸烟者脑部受到尼古丁的影响，但是大多数死于焦油的作用。 二、吸烟对健