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为何人会染上毒瘾各治疗的基本方法
Substance Abuse
本網頁的目的在讓同學認識為何人會染上毒癮和治療的基本方法。
為何濫用藥物會導致上癮?
當一個人吸食了第一口的毒品後,會有四方面的後果:
快感:無疑,吸食毒品後會產生即時的快感(euphoria)。基於正增強作用,嘗試者的吸毒行為便會增加,形成心理依賴。
逃避不快事情:吸食毒品後,嘗試者會短暫忘記不快的事情,產生負增強作用。
斷癮癥狀:吸毒者在嘗試後,漸會出現斷癮癥狀。這是相當痛苦的經驗。但吸毒者一旦再吸食毒品後,痛苦便能消失。這亦產生負增強的作用,剌激吸食者維持這行為。
耐藥性:由於日子久了,吸食同一劑量不能產生相同的效果,吸毒者便需要吸食較大的劑量,引致愈吸愈多。
從社會學的觀點解釋為何人會嘗試吸毒
當一個人處身的境況(present state)和社會的期望(demands and expectations)有差距時(例如社會著重學識,但當事人卻學業失敗),便會產生壓力,從而引致焦慮,自尊感下降。有些人會以積極的方式去面對(adaptive coping mechanisms),但有些人卻會採取消極和不當的方式(maladaptive coping mechanisms),例如吸毒。這些方法不但未能為他為達到社會期望,更會令他們困於現時的境況中。
從心理學的觀點解釋為何人會嘗試吸毒
有三個心理學的理論和這有關:
社會學習理論:這理論認為,吸毒者大多由於周遭的人有吸毒的行為,所以當事人會透過觀察學習這個行為。
社會控制理論:這理論認為,吸毒者往往和社會群體的關係十分疏離,所以社會群體便不能對他產生約束力,當事人便容易作出越軌的行為。
認知情感理論:和這套理論有關的有五項因素:
如果當事人預計吸毒會帶來正面的後果(expectations),而且這些後果對他是重要的(affective value),他便會有較大傾向沾染毒品;
如果當事人以為一般人都會吸毒的(beliefs regarding social norms),他便會有較大傾向沾染毒品;
如果當事人相信吸毒並不困難(即use self-efficacy 高),他便會有較大傾向沾染毒品;
如果當事人無信心能抗拒別人的慫恿,他便會有較大傾向沾染毒品。
治療方案
停止吸食毒品(detoxification)是最重要的一步。但在有需要時,當事人須在醫療人員的指導下,服食鎮靜劑(tranquilizers)來減低停食的不安,或服食抗痙攣劑(anticonvulsant)以克制停食的斷癮癥狀。對於濫用鎮抑劑者,這點更是重要。
戒癮者亦可在醫療人員的指導下,使用輔助治療(supplementary treatment)協助。
社交治療亦是十分重要的。常用的方法包括治療社區(重建社群力量的影響力)、認知行為治療(建立對毒品的正確觀念、建立拒絕技巧)、夫妻治療和小組治療等。
此外,外國亦有一些戒毒者自助組織,以12-step的方法,協助戒毒者遠離毒害。
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