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【名称】胱抑素C【英文名】CystatinC【别名】半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C.PDF
【名称】胱抑素C
【英文名】Cystatin C
【别名】半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C;Cys C
【概述】
胱抑素C (Cystatin C,Cys C) 亦称半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C,是血清中
发现的一种低分子量蛋白质抑制药,是反映肾脏功能的肾小球滤过的指标。
此试验用于评估GFR。胱抑素C 是比肌酐更可靠的肾功能指标。胱抑素C 与
肌肉量、年龄无关,不被肾脏重吸收。
【原理】
胱抑素C 是一种由120 个氨基酸组成,分子量约13kD 的低分子量、非糖基
化的碱性蛋白质。机体内几乎所有组织,如肾、肝、胰、肠、胃、肺及胎盘等组
织的有核细胞均能持续地产生Cys C,且其产生率及释放入血速率衡定。Cys C
可自由透过肾小球滤过膜,在近曲小管全部重吸收并迅速代谢分解;Cys C 不和
其他蛋白形成复合物,其血清浓度变化不受炎症、感染、肿瘤及肝功能等因素的
影响,与性别、饮食、体表面积、肌肉量无关,是一种反映GFR 变化的理想的内
源性标志物。
【试剂】
【操作方法】
血Cys C 测定方法多采用胶乳颗粒增强免疫浊度法检测。
1.无需空腹。
2.采集5ml 静脉血标本(肝素或EDTA 抗凝)。
【正常值】
青年人:<0.70mg/ml(<2.9μ mol/ml)
老年人:<0.85mg/ml(<3.5μ mol/ml)
【临床意义】
血Cys C 浓度与肾功能损害程度高度相关,能够准确反映人体GFR 的变化。
胱抑素C 水平异常升高见于急性肾衰竭、慢性肾衰竭、糖尿病肾病和感染引起肾
功能损伤和肾脏内环境失衡。可用于糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价、
高血压肾功能损害早期诊断、肾移植病人肾功能的恢复情况评估、血液透析患者
肾功能改变监测、老年人肾功能评价、儿科肾病的诊断、肿瘤化疗中肾功能的监
测等。
【附注】
1.Cys C 是低分子量蛋白质中与GFR 最相关的内源性标志物,血Cys C 浓
度与GFR 呈良好的线性关系,其线性关系显著优于血肌酐,因而能更精确反映
GFR,特别是在肾功能仅轻度减退时,血Cys C 的敏感性高于血肌酐。
2.Cys C 在脑脊液、精液和乳液中含量显著高于血清浓度。Cys C 在血清或
血浆中较为稳定,待测血标本低温储存数星期乃至数个月亦不降解。
3.胶乳颗粒增强免疫浊度法可快速检测血Cys C 的浓度。已有国产商品
Cys C 检测试剂盒。血Cys C 浓度检测的重复性良好,变异系数<3%,且血清中
胆红素、血红蛋白和甘油三酯等物质均对测定无干扰作用。
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