医疗事故报告制度.doc

重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 为防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，正确处理医疗事故，不断提高医疗服务质量，根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构管理条例》制定本制度。 一、各科室发生或发现重大医疗过失行为或可能为医疗事故的，除立即采取有效措施救治外，科室人员须同时通知科室领导及行政总值班（发生于节假日及夜班时），由科室领导或院总值班向有关职能部门（包括医务处、门诊部、护理部等）报告，有关职能部门应立即向医院医疗质量管理委员会和主管院领导汇报，并于12小时内向所在地卫生行政主管部门报告。报告的内容包括： (一)医疗机构名称； (二)当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务或专业技术职务任职资格； (三)患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况； (四)重大医疗过失行为发生的时间、经过； (五)采取的医疗救治措施； (六)患方的要求； (七)省级以上卫生行政部门规定的其他内容。 二、重大医疗过失行为导致3名以上患者死亡、10名以上患者出现人身损害的，医疗机构应当立即向所在地卫生行政主管部门报告。报告的内容包括： (一)医疗机构名称； (二)患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况； (三)重大医疗过失行为发生的时间、经过。 三、医疗事故争议未经医疗事故技术鉴定，由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起7日内向所在地卫生行政主管部门作出书面报告。报告的内容包括： (一)双方当事人签定的协议书，载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因，双方当事人共同认定的医疗事故等级，医疗过失行为责任程度以及协商确定的赔偿数额等； (二)协议执行计划或执行情况； (三)医疗机构对当事医务人员的处理情况； (四)医疗机构整改措施； (五)对当事医务人员的行政处理建议； (六)省级以上卫生行政部门规定的其他内容。 四、医疗事故争议经医疗事故技术鉴定确定为医疗事故，双方当事人协商或卫生行政部门调解解决的，医疗机构应当在协商(调解)解决后7日内向所在地卫生行政主管部门作出书面报告。报告的内容包括： (一)医疗事故技术鉴定书； (二)双方当事人签定的协议书或行政调解书，载明协商确定的赔偿数额； (三)双方当事人签定的或行政调解达成的协议执行计划或执行情况； (四)医疗机构对当事医务人员的处理情况； (五)医疗机构整改措施； (六)对当事医务人员的行政处理建议； (七)省级卫生行政部门规定的其他内容。 五、医疗事故争议经人民法院调解或者判决解决的，医疗机构应当自收到生效的人民法院调解书或者判决书之日起7日内向所在地卫生行政主管部门作出书面报告。报告的内容包括： (一)人民法院的调解书或判决书； (二)人民法院调解书或判决书执行计划或者执行情况； (三)医疗机构对当事医务人员的处理情况； (四)医疗机构整改措施； (五)对当事医务人员的行政处理建议； (六)省级以上卫生行政部门规定的其他内容。 六、各科室违反《医疗事故处理条例》和本制度的，按照《医疗事故处理条例》第五十六条的规定处理，并予以通报，同时给予相应的经济处罚。