权乐乐胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗临床效果分析.doc

胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗临床效果分析 【摘要】目的 探讨分析采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法 选取我院2012年10月-2013年10月收治的120例胃溃疡患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，各60例，A组患者给予奥美拉唑治疗，B组患者铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗，观察两组临床治疗效果。结果 A组患者临床治疗总有效率为86.7%，不良反应发生率为18.3%；B组患者总有效率为98.3%，不良反应发生率为0，B组患者临床效果明显优于A组，不良反应发生率明显较A组小，差异均具有统计学意义（p0.05）。结论 采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效较显著，值得临床应用推广。 【关键词】铝碳酸镁咀嚼片；奥美拉唑；胃溃疡 胃溃疡是一种较为常见的慢性疾病[1]。临床上患者往往表现出上腹部疼痛的症状，多位于上腹部，也可在左上腹部或胸骨、剑突后出现，常呈隐痛、胀痛、钝痛、烧灼样痛[2]。胃溃疡多在餐后1小时内出现疼痛，经1-2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再重复出现上述节律。部分患者不表现出临床症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。本研究选取我院2012年10月-2013年10月收治的120例胃溃疡患者为研究对象，探讨分析采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2012年10月-2013年10月收治的120例胃溃疡患者为研究对象，其中男65例，女55例；年龄30-75岁，平均（55.6±5.5）岁；病程4个月-10年，平均病程（5.5±0.5）年；所有患者均经临床诊断及胃镜等检查确诊，临床上主要表现出腹痛、反酸等症状，溃疡数1-4个，直径均在0.2-2.1cm之间，均经病理组织学检查证实为良性胃溃疡。排除患有严重心脏疾病、肝肾功能障碍、复合性胃溃疡的患者，排除妊娠期、哺乳期以及对治疗药物过敏的患者。将其随机分成A组与B组，各60例，两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 1.2 方法 两组患者均给予奥美拉唑胶囊（山东罗欣药业股份有限公司，国药准字20mg，甲硝唑片（广东五虎山药业有限公司，国药准字400mg，克拉霉素（江西中兴汉方药业有限公司，国药准字500mg口服治疗。B组患者在此基础上给予铝碳酸镁咀嚼片（湖北华源世纪药业有限公司，国药准字1000mg。两组患者均给予治疗3周，后进行胃镜检查对比临床疗效。 1.3 疗效判定标准 治愈：症状完全缓解或者消失，溃疡病灶由活动期转化为疤痕期；显效：症状基本缓解，但仍有炎症存在，瘢痕周围黏膜表现充血；有效：症状基本缓解，溃疡病灶由活动期转为愈合期，溃疡面小于一半；无效：症状无变化，溃疡病灶仍然处于活动期[3]。 1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，组间比较采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组或者临床疗效情况 A组患者临床治疗总有效率为86.7%，B组患者总有效率为98.3%，B组患者临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义（p0.05），具体见表1。 表1 两组患者临床疗效情况（例，%） 例数 例数 痊愈 显效 有效 无效 A组 60 30（50.0） 12（20.0） 10（16.7） 8（13.3） B组 60 39（65.0） 12（20.0） 8（13.3） 1（1.7） 2.2 两组患者不良反应情况 A组患者中发生便秘的有11例，不良反应发生率为18.3%，B组患者中未发生便秘的病例，不良反应发生率为0，不良反应发生率明显较A组小，差异具有统计学意义（p0.05）。 3 讨论 胃溃疡在消化系统疾病中属于较为常见的疾病，主要是由于胃黏膜的防御因子以及修复因子有所减弱或者受攻击因子的增强等失衡情况导致的[4-5]。目前来讲，临床上治疗胃溃疡的主要目的是抑制攻击因子[6]，但是治疗后愈合质量不太理想，患者容易出现复发的情况。临床的常规治疗方案主要从两方面加快溃疡面的愈合，一是使用药物抑制胃酸的分泌以根除Hp感染，二是使用黏膜保护剂[7]。铝碳酸镁是一种胃黏膜保护剂，其能够有效覆盖在溃疡面，呈现层状网络晶格结构，其能够增强黏膜的屏障功能，进而对创面起到保护作用[8]，且其能够有效促进胃黏膜中微粒体重糖脂质中间体生物的合成，进一步提高黏液中磷脂的浓度，以降低胃内胆酸的浓度。奥美拉唑能够作用到胃腺壁细胞上，逐渐被浓缩转化为活性物质，对胃酸的分泌起到显著的抑制作用。 本研究中，铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑组患者总有效率为98.3%明显较单纯奥美拉唑治疗