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临床执业医师考试内科学题库（七） 第十单元 弥漫性肺间质纤维化 第1题 弥漫性肺间质疾病的病理特点是 A.巨噬细胞的浸润 B.肺组织的充血水肿和中性粒细胞浸润 C.肺间质纤维化 D.嗜酸粒细胞浸润性肉芽肿 E.单核细胞浸润 正确答案：C 第2题 特发性肺纤维化最主要的临床表现是 A.长期低热 B.隐袭性进行性呼吸困难 C.难以缓解的咳嗽 D.持续性胸痛 E.间歇性咯血 正确答案：B 第3题 特发性肺纤维化肺功能的特点是 A.闭合气量减少 B.阻塞性通气功能障碍 C.限制性通气功能障碍 D.混合性通气功能障碍 E.以上都不是 1 正确答案：C 第4题 特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是 A.pH降低 B.PaO2降低 C.PaCO2升高 D.BE正值增高 E.HCO3ˉ降低 正确答案：B 第5题 治疗特发性肺纤维化首选药物是 A.环磷酰胺 B.复方丹参 C.糖皮质激素 D.抗生素 E.β2受体激动剂 正确答案：C 第6题 男性，51岁，逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双 肺中下肺野弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是 A.肺泡蛋白质沉积症 B.肺结节病 C.肺泡细胞癌 D.特发性肺纤维化 E.细叶性肺炎 正确答案：D 2 第7-9题 男性，45岁，近半年来活动后气急咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下 部可闻均匀一致细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增 高 1.该患者可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.亚急性、慢性血行播散型肺结核 C.肺泡细胞癌 D.特发性肺纤维化 E.肺结节病 2.该患可能出现哪一类型肺功能改变 A.阻塞性通气功能障碍 B.通气／血流比例失调 C.限制性通气功能障碍和弥散量减少 D.肺总量增加 E.最大通气量降低 3.为确定诊断下列哪项检查意义最大 A.胸部CT 检查 B.胸部磁共振检查 C.放射性核素肺扫描 D.经纤维支气管镜肺活检 E.免疫学检查 正确答案：DCD 第十一单元 胸腔积液 3 第1题 感染性胸膜炎最常见的病原菌是 A.肺炎链球菌 B.溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.结核杆菌 E.绿脓杆菌 正确答案：D 第2题 关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确 A.胸液李凡他试验（-） B.细胞数500×10 6/L C.蛋白含量≥30g／L，胸液／血清比值0.5 D.胸液LDH200U／L，胸液LDH／血液LDH比值0.6 E.胸液中葡萄糖含量降低 正确答案：A 第3题 结核性胸膜炎最常发生于下列哪种况 A.老年人稳定期肺结核病灶复发 B.粟粒性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.青少年原发性肺结核 E.浸润型肺结核 正确答案：D 第4题 鉴别胸水的性质下列哪项最重要 A.胸水的蛋白定性检测