中药炮制学-杂项(小抄.doc

中药炮制学的基本任务1.探讨炮制机理2.改进炮制工艺3.制订饮片质量标准 中药炮制的起源：中药的发现和应用、火的出现和应用、酒的发明和应用、陶器的发明和应用。 我国古代炮制专著 雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药史上的第一部炮制专著。 缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。收录药物439种，将前人的炮制方法归纳了雷公炮炙十七法。 张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。收录药物232种 中药炮制的分类: 1.雷公炮炙十七法：炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、日煞、曝、露。2.三类分类法：水制、火制、水火共制(药典方法：净制、切制、炮炙) 五类分类法：三类 + 修制、其他制法 3.药用部位分类法：药用部位(根、茎、叶)4.工艺与辅料相结合分类法：炒、炙法 中药炮制原则：运用中药七情合和的配伍理论，选择炮制方法和辅料，依据寒者热之，热者寒之，虚者补之，实则泻之，以恢复人体阴阳平衡。 一 炮制方法对临床疗效的影响 1．净制净制⑴分离不同的药用部位⑵除去非药用部分⑶清除杂质、霉变品、虫蛀品等⑷将药物大小分档2．加工切制：切制的目的是提高煎药质量或有利于进一步炮制和调配。3．加热炮制：加热是中药炮制的重要手段，其中炒制和煅制应用最为广泛。 二 具体方法---制其形：改变外形、药用部位 制其性：改变性能 制其味：调整五味或矫正劣味 制其质：改变质地和性质 炮制对药性的影响 一、对四气五味的影响 四气：寒凉温热（平性） 五味：辛、甘、酸、苦、咸（淡、涩） 有三种情况： 一是“反制”，通过炮制纠正药物过偏之性。 如姜栀子 二是“从制”，通过炮制使药物的性味增强。 如胆黄连 三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如生地为清营凉血之品，而制成熟地后具有滋阴补血的功效。 所谓“毒”主要是指药物的毒性和偏性（副作用），炮制能消除或降低毒副作用。 中药炮制的目的：毒去效存 最主要的目的是减毒增效，满足临床需要。 1.降低或消除毒副作用2.改变或缓和药性3.增强药物的疗效4.改变或增强药物的作用趋向5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用6.便于调剂制剂7.洁净药物，利于贮藏保管8.利于服用 炮制是对哪些药物化学成分的影响？ 生物碱类、苷类、挥发油类、鞣质类、有机酸类、、油脂类、树脂类、蛋白质、氨基酸类、糖类、无机化合物类， 一、炮制对含生物碱类药物的影响 1有效成分 ①性质稳定—可加热或用辅料处理，如醋元胡；②不耐热—生用，应避免或少加热，如石榴皮、山豆根；③水溶性大—少泡多润，如槟榔、苦参； 2有毒成分 通过炮制，转化成毒性较小的成分，如川乌 二、炮制对含苷类药物的影响 1有效成分：①破坏分解酶，如槐花、黄芩、苦杏仁； ②避免醋制； ③采用少泡多润的方法，如秦皮、大黄等；2非有效成分： 通过水洗、在酸性条件下处理加以破坏。 三、炮制对含挥发油类药物的影响 1有效成分：水处理不宜浸润、闷润，要抢水洗 热处理时，最好在500C以下或以阴干为主 2有毒成分： 加热处理引起量变或质变，如苍术、荆芥。 液体辅料： （一）酒 性味功效：甘、辛、大热，能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。炮制作用：有助于有效成分的溶出而增强疗效，起矫味矫臭作用。应用：黄连，大黄，当归等。 （二）醋 性味功效：酸、苦、温，引药入肝，理气止血，行水消肿，解毒，散瘀止痛， 矫味矫臭。 炮制作用：增加溶解度，提高疗效；引药入肝，增强活血散瘀、疏肝止痛作用；缓和药性，降低毒性；矫臭矫味杀菌防腐，应用：柴胡、延胡索、莪术等。 （三）蜂蜜 性味功效：甘平，生则偏凉，熟则偏温，能补中润燥、解毒、缓急止痛，矫味矫臭。炮制作用：起协同作用，增强润肺止咳(蜜冬花)、补脾益气作用(蜜黄芪)、缓和药性、解毒、矫味矫臭、减轻药物的副作用。应用：甘草、麻黄、百部等。 （四）食盐水 性味功效：咸寒，强筋骨、软坚散结、清热凉血、引药下行、解毒防腐、矫味。炮制作用：改变药物性能，引药入肾，增强疗效。应用：杜仲、巴戟天、砂仁等 （五）生姜汁 性咬功效：辛温，发表散寒,温中止呕,化痰解毒；炮制作用：抑制药物寒凉之性、降低毒性、增强疗效等。应用：厚朴、半夏等 （六）甘草汁 性味功效：甘平。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳、缓急止痛；炮制作用：缓和药性、降低毒性、增溶。应用：远志、半夏、吴茱萸等。 （七）黑豆汁 性味功效：甘平。活血利水，祛风解毒，滋补肝肾；炮制作用：增强补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的功效，降低毒性或副作用；应用：何首乌等 （八）米泔水 性味功效：甘凉无毒。益气，除烦止渴，解毒，清热凉血，利小便，对油脂有吸附作用；炮制作用：吸附油脂，降低药物辛燥之性，增强补脾和中的