品管圈活动的基本步骤概论.pptVIP

鱼骨图 鱼骨图：是用来分析某一质量问题发生原因时所用的图。(一张因果图只能解決一个主要品质问題，如果有几个主要改善问題，那么就画几张因果图) 人员 材料 流程 环境 机器 主要问题 中原因 小原因 大原因 原因型系统图 冲管方法 人 员 日常维护 为何空肠营养管可留置时间内的意外拔管率高 实习、进修人员多 工作人员 状态 人员流动大 冲管 冲管液 频次 输注液 性质 药液 封管液 封管 封管不及时 相关宣教不够 病人 工作人员 情绪 病人状态 操作前准备 神志不清、烦躁 封管方法 方法 外露管 镇静不到位 置管过程 深度 操作暴力 营养液 固定 责任心 其 他 约束不当 无维护流程 项目 原因 要因 合计 （人次） 累计百 分比 （%） 持续使用中发生堵管 冲管不规范 2 40.0 灌注药物后发生堵管 冲管不规范 1 60.0 治疗间歇期后发现堵管 封管不规范 1 80.0 输注管脱开未及时发现 护理人员责任心缺乏 1 100.0 合计 5 100.0 空肠营养管意外拔管: 真因验证 解 析 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action 无效果 1.主题选定 现在已经执行的措施不能作为对策； 针对要因（真因）提出对策，而不是解决表面问题； 评价改善对策的可行性、经济性和效益性； 确定的对策要有可操作性，应为永久有效对策； 考虑对策间关系,拟订实施顺序、时间并进行工作分配； 对策拟订后,需获得上级核准方可执行 。　 对策拟定 评 价 指 标 分数 可行性 经济性 效益性 1 不可行 经济投入太大 不能达到预期目标 3 可行 经济投入适中 部分达到预期目标 5 高度可行 经济投入小 完全达到预期目标 对策拟定评价表 问 题 原因 对策 方案 评 价 提案人 负责人 可行性 经济性 效益性 得分 选定 问 题 名 称 要因一 对策一 26 26 28 80 执行 小刘 小罗 对策二 18 18 14 50 小江 要因一 对策一 30 30 30 90 执行 小邹 小缪 对策二 12 10 20 42 小陈 对策三 30 26 28 84 执行 小王 小刘 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action 无效果 1.主题选定 对策实施与检讨注意事项 1、改善结果用数据表示，如效果不佳，可再次制定或修订对策。 2、掌握实施变化（对策—实施—确认—对策—实施—确认）。 3、不一定所有有效对策都要标准化。 4、尽可能追踪检讨、尽可能有实施过程与结果。 5、运用PDCA对实施过程加以记录。 P——对策内容：说明改善前状况，如何工作，将对策内容具体化。 D——对策实施：说明对策执行负责人、实施时间、地点。 C——效果确认：尽量以数据和图表表示。 A——对策处置：效果良好（目标达成）时，列入标准化。 效果不好（未达目标），修正做法或另行对策。 对 策 （n） 对策名称 主要因 对策内容： What 改善对象 How 实施步骤 对策内容： 对策实施： Who 负责人 When 实施期间 Where 实施地点 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果 P A C D 对策实施记录 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action 无效果 1.主题选定 文字方面可以条列的方式表示 可以雷达图评价法表示无形成果 A.自己打分数或由主管打分数 B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳) C.每项目均衡发展是较好的 有 形 成 果 无 形 成 果 改善前后结果柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较。 目标达成100%±