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ICU应用床旁超声技术评估患者容量反应性的可行性研究 　　【关键词】 ICU;床旁超声技术;容量反应性;可行性　　中图分类号：?? 文献标识码：A?? DOI：/　　Study on feasibility of bedside ultrasound technique in evaluation in capacity responsiveness of ICU patients　　LU Yi1，LI Jun，HUANG Zhongshi，CHEN Chengcai，HUANG Gao，YAO Guosheng　　【Abstract】 Objective To preliminarily study the feasibility of measuring collapse index of inferior vena cava and cardiac output by bedside ultrasound technique in intensive care unit.　　Methods A prospective study was performed，IVC-CI and CO in 30 adult patients who transferred to Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities were respectively measured by ICU physicians and ultrasound physicians by bedside ultrasound ，statistical analysis was carried out on difference between operating time and the measured IVC-CI and CO.　　Results Difference of T，IVC-CI and CO between the two groups was not statistically significant.　　Conclusion ICU physicians in our hospital can independently measure the IVC-CI and the CO by bedside ultrasound technique，and can ensure accurate and reliable measurement has wide clinical application value and prospect for the rapid diagnosis and treatment of patients in ICU.　　【Key words】 ICU;bedside ultrasound technique;capacity responsiveness;feasibility　　床旁超声具有便捷、可持续重复操作、无创、避免过度搬运患者、缩短检查时间和无需中断相关诊疗等技术优势，其在ICU患者的快速诊断、后续治疗评估和持续病情监测过程中发挥不可比拟的重要作用。XX年，国内发布了《急诊超声标准操作?范》[1]，用于推广床旁超声技术的临床应用;而次年，美国心脏超声协会公开发布床旁急诊心脏超声专家共识[2]，其特别指出，利用床旁超声技术的快速诊断，结合临床表现，以目标为导向，制定和优化个体的治疗方案。而XX年《中国重症超声专家共识》指出运用重症超声技术，可实时管理血流动力学治疗和呼吸治疗，进行问题导向的、多目标整合的动态评估，与其他监测手段共同获得重要监测和评估数据，为诊断与治疗调整提供及时、准确的指导[15]。目前已有众多国内研究表明，应用床旁超声技术动态监测下腔静脉塌陷指数和心输出量，达到滴定式治疗或精细血流动力学管理的目标，最终提高ICU整体的诊治能力[9，12～13]。故本课题初步探讨我院ICU医师独立应用床旁超声技术测量下腔静脉塌陷指数和心输出量的可行性。 1 对象与方法　　 研究对象　　采用前瞻性研究方法，选择从XX年5月至8月期间入住我院ICU病房的30例成年患者，本课题符合伦理学标准，并通过本院医学伦理委员会的批准，同时获得患者或其家属的知情同意。　　 使用仪器　　超声心动图仪器采用荷兰飞利浦公司EPIQ7C，探头型号S5-1，频率1～5 MHz，型号S3-8，频率3～8 MHz。　　 研究方法　　整个研究过程均由本院参加过床旁超声专项技术培训班的ICU高年资主治以上医师和超声心动图科高年资主治以上医师分别各自对30例患者完成床旁超声检查操作。患者入住ICU后，在同