第九章控制护理管理学.ppt

护理管理学 第九章 控制 长沙医学院护理学院 目标要求 掌握：控制的概念，控制的基本程序，控制的基本原则。 熟悉：控制在护理管理中的应用。 了解：控制的基本特征，控制的分类。 控制是一项重要的管理职能，是每一位护理管理者都要面临的重要工作内容。 控制与管理是两个不同的概念。 第一节 控制概述 一、控制（controlling）基本涵义 1、概念 指管理者监督和规范组织行为，使其与组织计划、目标和预期的绩效标准一致的系统行为过程。它包括监督组织各项活动，在出现偏差时及时采取纠正措施。 ⑴ 控制是一个过程 ⑵ 控制是通过监督和纠偏来实现的 ⑶ 控制的目的是保证组织实现目标 2、控制与其他管理职能的关系 ⑴管理的职能 ⑵控制与其他管理职能的联系 ⑶控制与其他管理职能的区别 3、控制的基本特性 目的性 及时性 客观性 指示性 二、控制的理论基础 系统论（systemic）是研究的一般模式、结构和规律的学问。系统论的核心思想—系统的整体观念。 信息论 （informatics）研究信息传输和信息处理一般规律的学科。作用为—加工处理、变换、支配 控制论 （cybernetics）是研究系统各个部分如何进行组织，以便实现系统的稳定和有目的的行为，是一门跨学科的具有方法论性质的交叉学科。 三、控制的功能 （一）限制偏差累积 采取有效措施，减少偏差累积 ※ 偏差（variance）是在控制系统中绩效标准与实际结果的差距。 （二）适应环境变化 四、控制的类型 （一）根据性质分 1、预防性控制 2、检查性控制 3、矫正性控制 （二）根据控制点位分 1、事先控制 2、过程控制 3、事后控制 图9-1 事先控制（prior control）是在系统运行的输入阶段进行的控制，也称前馈控制（feedforward control）或预防控制。 过程控制（process control）是在计划执行中进行的同步控制，也称同步控制。 ⑴现场控制 ⑵遥控控制 事后控制（afterwards control）是在计划完成后进行的评价性控制，也称反馈控制(feedback control)。 （三）根据实施控制来源分 1、内部控制 2、外部控制 五、控制基本原则 目的性 客观性 重点性 灵活性 及时性 第二节 控制技术 一、控制系统 1、概念 2、受控系统（控制客体） 3、施控系统（控制主体） ⑴偏差测量机构 ⑵决策机构 ⑶执行机构 4、护理管理控制系统 ● 护理管理受控系统 ● 护理管理施控系统 各级护理人员既是受控客体同时也是控制主体。 二、控制对象 1、对人员的控制 直接巡视（最常用） 对员工进行系统化的评估 ◇ 护理管理者的控制对象 2、对财务的控制（财务部门审核各期的财务报表） 3、对作业的控制 4、对信息的控制 护理信息系统包括护理业务管理、行 政管理、科研教学三个信息系统 5、对组织效率的控制 三、控制过程 （一）确立标准 1、确定控制对象 2、选择控制的关键点：制度、人员、设备、药品、部门、时间 3、分解目标并确立控制标准 （二）衡量工作绩效 1、确定衡量方式 ⑴衡量项目 ⑵衡量方法 ⑶衡量频率 ⑷衡量主体 2、建立有效的信息反馈系统（衡量工作绩效的前提） ☆ 信息的及时性 ☆ 信息的可靠性 ☆ 信息的实用性 3、通过衡量成绩，检验标准客观性和有效性 执行中出现问题（纠正） 标准本身存在问题（修正或更新标准） （三）评价并纠正偏差 1、评价偏差及其严重程度 2、采取纠正行动 四、控制技术（control skills） ☆ 硬技术：实施控制所采用的技术设备、装置和仪器等 ☆ 软技术：控制方法 预算控制技术（收入和支出的标准） 非预算控制技术（质量、数量） 护理管理工作中常用的控制方法： （一）行为控制法 1、直接监督