2019年安全监理表格.doc

安全用表 安全制度建立台账 安表-01 合同号： 承包人： 共 页第 页 序号 制度名称 编制日期 编制人员 审核审批情况 备注 安全生产责任状登记台账 安表-02 合同号： 承包人： 共 页第 页 序号 责任状名称 签订日期 备注 安全生产会议台帐 安表-03 序 号 会议时间 会议地点 会议主题 主持人 合同号： 承包人： 共 页第 页 安全生产会议纪要 安表-04-01 合同号： 承包人： 共 页第 页 会议时间 会议地点 主持人 记录人 参会人员 见后名单签到表安表-04-02 会议主题 内容纪要： 安全生产会议签到表 安表-04-02 合同号： 承包人： 共 页第 页 序号 日 期 姓 名 职 务 部门＼施工队 参会主题 注：到会人员如实填写，不得他人代签。 “三类人员”登记表 安表-05 合同号： 承包人： 共 页第 页 序号 姓 名 性别 岗位（工种） 持证情况 证件编号 发证机关及 发证时间 备注 特种作业人员登记表 安表-06 合同号： 承包人： 共 页第 页 序号 姓 名 性别 岗位（工种） 持证情况 证件编号 发证机关及 发证时间 备注 注: 1、要求特种工人员证件的复印件附表后归档 2、如有新进场的特种工必须及时登记并归档 安全教育、培训台帐 安表-6 合同号： 承包人： 共 页 第 页 序号 培训日期 培训地点 培训内容 培训人签字 三级教育登记表 安表-07 项目名称： 教育编号： 姓 名 性别 身份证号码 贴相片 家庭住址 来工地时间 工作部门及班组 教育内容 教育 实况 规定教育学时 实际教育学时 考试成绩 教育者签字 姓名 日期 受教育者（签字） 年 月 日 务工者签字 保证人签字 1、本登记表为职工三级安全教育的可靠凭证，各栏都应该认真填写，并贴好受教育者后加盖公章后存档。 2、教育内容未完成，受教育者应拒绝签字，各签字人要对其签字负责。 3、务工者保证人要对被保证人的保证条件进行监督，并对其违章行为负有责任。 一线工人业余学校教育表 安表-08 合同号： 承包人： 共 页第 页 培训日期 培训时间 培训地点 培训对象 授课老师 授课方式 培训内容： 参加人员签字： 班 前 会 教 育 安表-09 合同号： 承包人： 共 页第 页 工程名称 日 期 天气情况 记录人 事 项 施 工 内 容 注 意 事 项 授课人 接 受 班 前 会 议 人 员 签 到 表 注：接受班前会议人员的签字必须为本人签字，若不会写字者可有别人代签，但必须有本人摁下的手印。 安全专项方案登记表 安表-10 合同号： 承包人： 共 页第 页 序号 方案名称 编制日期 编制人员 审核审批情况 执行情况 备注 安全技术交底台账 安表-11 合同号：