山西省2011年度大骨节病监测报告.docVIP

山西省2011年度大骨节病监测报告 大骨节病曾是严重危害人民身体健康的地方病之一。随着农村社会经济发展，病区群众的生活水平和膳食结构发生了较大变化，大骨节病病情得到了有效控制。为掌握大骨节病病情现状及消长趋势，科学评估防控效果，为进一步调整防治策略提供科学依据，我们按照《全国大骨节病监测方案（试行）》的内容和要求，于2011年8月至12月组织开展监测工作。现将监测工作报告如下： 1. 材料和方法 1.1 监测范围与对象 1.1.1监测点的确定。按照《山西省大骨节病监测实施方案（试行）》的要求，由运城市疾控中心地病科抽取夏县瑶峰镇神头岭、庙前镇桑村、祁家河横口村、泗交镇泗交村4个村为监测点；由吕梁市疾控中心抽取方山县马坊镇周家沟村、麻地会乡阳圪台村、圪洞镇木仟洞村、北武当镇暖泉会村4个村为监测点。 1.1.2 监测对象。监测村7-16岁全部儿童。 1.2 监测内容 1.2.1 7-16岁儿童大骨节病临床患病情况。 1.2.2 7-12岁儿童大骨节病X线阳性检出情况及13-16岁临床诊断Ⅰ度及以上病人X线符合情况。 1.2.3 基本资料（包括防控措施落实情况）的收集。 1.3 监测方法 1.3.1 临床及X线检查均按照《大骨节病诊断标准》（GB16003）进行诊断，X线片由省级专家组集体阅片，阳性X线片由国家专家组复核并作出最终诊断。 1.3.2 基本资料由县、乡、村干部提供。 2. 监测结果 2.1 7-16岁儿童临床患病情况。 临床检查8个村，应监测566人，实际检查566人，未检出Ⅰ度及以上病人（见表1）。 表1 山西省2011年度大骨节病监测7-16岁儿童临床患病情况 县名 乡镇名称 监测村名称 应监测 人数 检查 人数 患病情况 Ⅰ度 （人） Ⅱ度（人） Ⅲ度 （人） Ⅰ度及以上 （人） 临床检出率 （%） 方山县 马坊镇 周家沟 66 66 0 0 0 0 0 麻地会乡 阳圪台 75 75 0 0 0 0 0 圪洞镇 木仟洞 61 61 0 0 0 0 0 北武当镇 暖泉会 65 65 0 0 0 0 0 夏县 瑶峰镇 神头岭 80 80 0 0 0 0 0 庙前镇 桑 村 73 73 0 0 0 0 0 祁家河 横口村 69 69 0 0 0 0 0 泗交镇 泗交村 77 77 0 0 0 0 0 合计 566 566 0 0 0 0 0 2.2 7-12岁儿童X线阳性检出情况。 从表2可见,8个村应监测405人,实际X线拍片405人,未检出X线阳性病人。 表2 山西省2011年度大骨节病监测7-12岁儿童X线检查结果 县名 乡镇名称 行政村名称 7-12岁人数 拍片人数 X线检查结果 X线阳性人数 X线阳性率% 干骺端阳性数 干骺端阳性率% 骨端阳性数 骨端阳性率% 三联征阳性人数 方山县 马坊镇 周家沟 49 49 0 0 0 0 0 0 0 麻地会乡 阳圪台 53 53 0 0 0 0 0 0 0 圪洞镇 木仟洞 45 45 0 0 0 0 0 0 0 北武当镇 暖泉会 51 51 0 0 0 0 0 0 0 夏县 瑶峰镇 神头岭 55 55 0 0 0 0 0 0 0 庙前镇 桑 村 51 51 0 0 0 0 0 0 0 祁家河 横口村 49 49 0 0 0 0 0 0 0 泗交镇 泗交村 52 52 0 0 0 0 0 0 0 合计 405 405 0 0 0 0 0 0 0 2.3 病区综合防控措施落实情况 方山县完成退耕还林2352亩，占原有耕地的37%；病区改种经济作物1145亩，占原有耕地的17.3%；在2个病区村搬迁85户，搬迁400人；无异地育人；实施换粮38个病区村，受益 86722人，在4个监测村中居民主食有面粉和大米。其中主食面粉占66%，大米占18%。 夏县完成退耕还林6800亩，占原有耕地的26%；病区改种经济作物1500亩，占原有耕地的6%；在1个病区村搬迁80户，搬迁272人；异地育人102人，在4个监测村中居民主食有面粉，大米，小杂粮。其中主食大米占5%，面粉占75%，购食外地粮占1%。 3. 主要结论 本次调查各监测点7-16岁儿童未发现临床阳性病人，各调查点X线拍片结果干骺端阳性率及骨端阳性率均为0，远低于国家的控制标准，说明山西省大骨节病区病情已处于控制状态。 4. 存在的问题及建议 随着多年来连续不断的监测和防治工作的开展，山西省大骨节病病情呈逐年稳步下降趋势，病情监测指标一直稳定控制于国家控制标准以内，我省大骨节病的防治工作取得了显著成绩。但大骨节病的病因现在仍然未能达成共识，虽然山西省大骨节病病情已经得到稳定的控制，但是在致病因子尚未完全消失的情况下，对其防治工作不能有丝毫懈怠，作为历史病区，仍然需要持之以恒