1、指导家长掌握预防惊厥的措施: (3)发热的观察指导: 指导家长注意孩子发热的表现,避免发生惊厥。多数孩子发热时精神萎靡,年长儿诉头痛,但有的孩子发热时无特殊表现,能正常玩耍,精神好,不易觉察出来。当发现孩子面色潮红,呼吸加快,额头发热时应立即测量体温,有高热惊厥史的孩子,更应注意观察。 2、告知物理或药物降温的方法: 孩子体温≥38.5℃时要作降温处理。 退烧药降温 物理降温(降温贴、冰袋、温水擦浴) 用药后的观察 指导家长观察用药后效果。服用退热药后,一般1h后才开始出汗逐渐退热,因此服药后1小时测体温观察用药效果。退热药服用后体温降至正常,药物作用消失后体温仍会有上升可能。因此要随时注意观察体温变化,如体温再次升高,可重复使用退热药,但须间隔4~6小时,1日不超过4次为宜。 指导家长在应用退热药过程中给孩子多饮水,注意皮肤护理,及时更换潮湿衣服,防止大量出汗引起虚脱。 惊厥的家庭处理 : 一旦发生惊厥,家长不大喊大叫、摇晃患儿,勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。立即将患儿平卧头偏向一侧,松解患者的衣扣、腰带,拍打背部,取出患儿口腔内的食物、分泌物等,同时将筷子等硬物用棉布包裹,放在牙齿之间防止舌头咬伤,按压人中、合谷穴。发作缓解时迅速将患儿送往医院或拨打120急救电话。 温水擦浴相关知识: 水温:32~34℃。 注意:擦浴过程中观察患儿神志、呼吸、面色等情况,禁擦后颈、前胸、腹部和足底,以拍拭方式进行擦浴,擦至大血管处如腋窝、肘窝、腹股沟部位时,要停留多擦拭,以增加散热。同时置冰袋于头部,热水袋于足部。擦浴毕撤去热水袋。 * *
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