“医养融合”的难点、思路与对策.doc

可编辑版 Word完美格式 “医养融合”的难点、思路与对策 　　摘要： “医养融合”指将养老机构同医疗资源相结合，在合理配置医疗资源的基础上改善老年人等群体的养老状况。针对其在实行中存在的宣传不到位，经验不足等问题提出如何正确转化养老模式和医疗模式的思路，以及加大宣传力度，政策支持等对策，有利于“医养融合”在各省市的建立和发展。本文将对医养融合的概念、实行难点、解决思路以及相应对策做简单介绍和建议。 　　关键词： “医养融合”；问题；对策 　　中图分类号：G271 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2015）22-0011-03 　　0 引言 　　国务院总理李克强主持召开国务院常务会议时提到了要创新养老服务模式，推动“医养融合”发展。会议指出，未来将试行“医养融合”模式，促进医疗卫生资源走入养老机构、社区和居民家庭，提高老年人的生活质量和养老水平。 　　1 “医养融合”概述 　　“医养融合”是《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中提出的新时代背景下的创新养老服务模式，指将养老服务同医疗资源相结合，从而更好地服务人民，服务社会。 　　1.1 “医养融合”的概念 　　在解释“医养融合”之前，我们要先走出对“医养融合”的认识误区，它不是单纯意义上的将医疗体系与养老体系不分黑白的融合在一起，而是改变传统的家庭养老模式，计划将赡养老人的任务交给社区医院，将养老服务平台同医疗设备、医疗资源相结合。简单举例来说就是可以在医院中专门设置养老机构，实现养老、医疗、护理、康复、关怀一体化。 　　1.2 “医养融合”的背景 　　从古时的“养儿防老”到如今社会养老体系和医疗体系的建立发展，我国人民的养老、医疗水平有了突破性的提高，但养老、医疗在实践中依然存在问题，很多时候我们总是将两者分开对待，殊不知养老、医疗的融合可以发挥“一加一大于二”的特殊效果。 　　1.2.1 “养老院里看不了病”与“医院里养不了老”之间的矛盾[1] 　　尽管社会养老体系和医疗体系的总体格局已建立，但实际生活中仍然存在着“养老机构里的老人无法直接看病，医院无法养老”的矛盾。老人的赡养工作复杂多变，由于年老导致的各项功能的减退使得老人需要随时随地的得到医疗保障，而实行“医养融合”可以让养老、医疗兼有，老人不仅可以享受衣食住行上的保障，也能体验到医疗服务。 　　1.2.2 医疗资源的闲置与公办养老机构的供不应求之间的矛盾 　　①社区医疗资源闲置。由于社区医院的服务质量、医疗质量的不好不完善，人们在花费同等金钱的基础上会优先选择规模较大，医疗条件更优越的大型医院，这就使得社区医院的大量资源闲置，不能得到利用，造成资源浪费。由下表中北京市基层医院和中高级医院门诊人数比重可以看出，基层医院的利用率很低。 　　②公办养老机构的供不应求。现代社会年轻人工作繁忙，养老压力也在加大，很多家庭会选择公办养老机构来赡养老人。尽管养老机构设施齐全，但其工作重心放在老人的日常起居和简单护理上，医疗设备也不能同专业医院相比，即使能医治平常的小病小痛，一些急病或出现重大病情时仍需向医院求助，这不仅加大了救治工作也可能错过最佳救治时间。表3中可以看出，在我国老龄化日益加重的今天，养老资源却远远不够，公办养老机构的供不应求的情况将愈演愈烈。 　　2 “医养融合”的现实困境 　　“医养融合”是提高老年人生活水平的一条捷径，但其在实际推行中仍然存在着宣传力度不够，缺乏政策支持，无经验等诸多问题。 　　2.1 宣传不到位，社会认知度低 　　“医养融合”是一个崭新的概念，仍处于萌芽和生长阶段，根基不深，大部分的人们对“医养融合”不认识、不了解、不相信。即使听过也可能不在意或者出现上文的认识误区，错误的认为是要将养老体系整体和医疗体系整体这两大者结合。此外，可能还有一部分人群虽然知道“医养融合”，但对“医养融合”模式本身就存在质疑，不相信它能在社会中生存。无论是“不认识”、“不了解”又或“不相信”都将对“医养融合”的实行工作造成阻碍，不利于“医养融合”模式的建立和扩大发展。 　　2.2 缺乏政策支持，推行力度弱 　　一个好的想法、一项优秀的模式只有得到了国家政策的支持才能更好的实行，然而，“医养融合”模式自其概念提出以来，虽有部分省市在推广，但国家、政府尚未出台相关政策予以支持，推行力度弱，这就使得“医养融合”在实行过程中显得形单影只，没有相应的法律政策和事实依据可以依靠。如嘉兴市在其推行“医养融合”过程中由于缺乏政府医疗、财政等政策支持，导致财政资金投入较少，与老龄化程度较高的实际不相符，使得“医养融合”的实行受到阻碍。 　　2.3 无经验供借鉴，贯彻落实难 　　从宏观上来讲，“医养融合”就是将养老机构同