辨少阴病脉证并治.PPT

目录 概 说 第一节 少阴病纲要 第二节 少阴病本证 第三节 少阴兼变证 第四节 咽痛证 第五节 少阴病预后 小 结 第三节 少阴兼变证 少阴兼表证 少阴急下证 热移膀胱证 伤津动血证 (301) (302) 麻黄细辛附子汤 温通阳气 重于通 麻黄附子甘草汤 重于温 少阴兼变证 兼表证 适用于： 肾阳虚兼外感风寒； 大寒犯肾，暴哑痛； 阳虚火衰的小便癃闭； 急型克山病阳虚型，加入干姜名为“克山灵”。克山病是与缺硒、真菌毒素有关的地方性心肌病； 冠心病； 阴缩。 少阴兼变证 兼表证 咽干口燥：邪热炽盛，肾阴将竭 二三日： 素体肾阴不足；伤阴化燥迅速 自利清水，色纯青：燥屎阻结，不能自下 心下必痛： 腑气不通 口干燥； 燥热内炽，灼伤真阴 少阴病：提示肾阴将竭之势 六七日，腹胀不大便：阳明燥实，肾阴进一 步耗伤濒临竭绝 少阴兼变证 急下证 阳明三急下提示： 在阳明里热里实之症不显“无表里证”，有“目中不了了，睛不和”等虚象的时候也可辨证使用大承气汤。 少阴三急下提示： 温阳益阴是少阴病的正治之法，若兼阳明燥热，峻下的大承气汤亦可治疗少阴病。 少阴兼变证 急下证 (284条) 少阴兼变证 伤津动血证 (294条) 误用火法 “被火气劫” “强发其汗” 火扰心神 伤津 小便难 谵语 “强发之” 扰动营血 “下厥上竭” 目录 概 说 第一节 少阴病纲要 第二节 少阴病本证 第三节 少阴兼变证 第四节 咽痛证 第五节 少阴病预后 小 结 第四节 咽痛证 阴虚咽痛证 客热咽痛证 痰火郁结咽喉 客寒痰阻证 猪肤汤证：少阴病阴虚咽痛。 咽部多不太红肿，唯觉干痛，病势不剧烈 甘草汤与桔梗汤证：少阴客热咽痛。 咽痛不甚，局部轻度红肿 苦酒汤证：痰火互结于咽部（化脓性咽炎） 咽部红肿糜烂 半夏散及汤证：客寒痰阻。 伴见恶寒，痰涎缠喉，气逆欲呕，局部呈暗红色。痰多胸闷，吞咽困难。 少阴咽痛证 少阴咽痛 目录 概 说 第一节 少阴病纲要 第二节 少阴病本证 第三节 少阴兼变证 第四节 咽痛证 第五节 少阴病预后 小 结 第五节 少阴病预后 正复欲愈证 阳回可治证 正衰危重证 少阴病，脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦，下利必自愈。(287) 少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。(290) 少阴病预后 正复欲愈证 少阴病，下利。若利自止，恶寒而踡卧，手足温者，可治。(288) 少阴病，恶寒而踡时自烦，欲去衣被者，可治。(289) 少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮。(292) 少阴病预后 阳回可治证 少阴病，恶寒身踡而利，手足逆冷者，不治。(295) 少阴病，吐利，躁烦四逆者，死。(296) 少阴病，下利止而头眩，时时自冒者，死。(297) 少阴病，四逆，恶寒而身踡脉不至，不烦而躁者，死。(298) 少阴病，六七日，息高者，死。(299) 少阴病，脉微细沈，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日，自利，复烦躁不得卧寐者，死。(300) 阳亡不治 少阴病预后 正衰危重证 目录 概 说 第一节 少阴病纲要 第二节 少阴病本证 第三节 少阴兼变证 第四节 咽痛证 第五节 少阴病预后 小 结 小结 学习内容 学习方法 学习内容 小结 小结 学习方法 本章内容以少阴本证的寒化证、热化证为核心。 从鉴别诊断的角度理解少阴阳郁证； 从太阳、少阴表里关系的角度理解少阴兼表证； 从虚实寒热转化的角度理解少阴急下证； 从由气及血，外感病动态演变的角度理解少阴变证； 从脏腑经络相关的角度理解咽痛证； 从少阴气化为病的特点及相关心肾二脏的生理、病理特点的角度理解少阴病预后。 谢谢 目录 概 说 第一节 少阴病纲要 第二节 少阴病本证 第三节 少阴兼变证 第四节 咽痛证 第五节 少阴病预后 小 结 目录 概 说 第一节 少阴病纲要 第二节 少阴病本证 第三节 少阴兼变证 第四节 咽痛证 第五节 少阴病预后 小 结 概 说 少阴 涵义 功能 少阴病 病因病机 分型证治 概说 少阴 涵义： 少阴，即阴气较少之意。又称“二阴”。 精气及与精气活动有关的心肾则属少阴。 功能： 手少阴心： 属火 主藏神 主血脉 为一身之主 足少阴肾： 属水 主藏精 主水液 为先天之本 病因病机： 直犯 素体少阴阳虚或阴虚 心肾虚衰，水火不交 转属 太阳 少阴 太阴 少阴 概说 少阴病 分型治法 寒化证 温经扶阳 四逆汤 热化证 育阴清