玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的疗效观察.pdf

４０ 转化医学电子杂志（Ｅ⁃Ｊ Ｔｒａｎｓｌ Ｍｅｄ）２０１６，３（２） ·临床与转化医学 · 文章编号：２０９５⁃６８９４（２０１６）０２⁃４０⁃０２ 玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的疗效观察 勾健媛　 （河北省廊坊市香河人民医院眼科，河北 廊坊 ０６５４００） 【摘　 要】 目的：观察玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的 镜、光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌ ｃｏｈｅｒｅｎｃｅ ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ， － － 临床疗效． 方法：回顾性分析２０１４ ０６／ ２０１５ １１在河北省廊坊 ＯＣＴ）． ②康柏西普玻璃体内注射． 给予患者康柏西 市香河人民医院行玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的 普玻璃体腔注射，丙美卡因表面麻醉，在手术室行常 ２０例患者（２０只眼）的临床资料，通过常规眼科检查、ＯＣＴ检 规内眼手术消毒后，铺孔巾，开睑器开睑，再次行生理 查等方法，并给予其康柏西普玻璃体腔注射，观察术前、术后 盐水冲洗结膜囊，用一次性 １ｍＬ注射器抽取康柏西 患者的眼压变化、黄斑中心凹厚度及视力改善情况． 结果：治 普０．５ ｍｇ（０．０５ ｍＬ），于颞上角膜缘后４ ｍｍ处行玻 疗后 １个月黄斑中心凹厚度减少２０％以上的病例为 １３只眼， 其中有２只眼ＯＣＴ下无黄斑水肿． 术后３月时黄斑中心凹厚 璃体内注射，注射完毕指测眼压、粗测视力手动存在． 度在２６０ ｕｍ 以下者 １８只眼，另外２ 只眼黄斑中心凹厚度分 术眼涂氧氟沙星眼膏，无菌敷料包盖术眼． 次日起氧 别为２６１ｕｍ和２７８ ｕｍ． 术后１ｄ、３ ｄ、１周，１８只眼眼压均正 氟沙星眼液点术眼，４ 次／ ｄ，持续 １周． ③随访观察． 常，２只眼出现一过性眼压升高，分别为２３ ｍｍＨｇ和２２ ｍｍＨｇ， 观察康柏西普玻璃体内注射后 １ ｄ、２ ｄ、１周患者眼 未经治疗均自行好转． 术后 １个月、３个月复查时测视力均有 压的变化情况和术后 １个月、３个月视力和黄斑水肿 不同程度的提高． 结论：玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水 （复查ＯＣＴ）的消退情况． 对本组病例进行３～６个月 肿，其疗效明确，可以有效消除黄斑水肿，值得应用推广． 的随访． 【关键词】 玻璃体注射；康柏西普；黄斑水肿 【中图分类号】 Ｒ７７４．５　 　 　 【文献标识码】 Ａ ２　 结果 ０　 引言 ２．１　 术后眼压变化情况　 术后 １ ｄ、２ ｄ、１周，１８ 只 眼眼压均处于正常范围，２ 只眼出现一过性眼压升 黄斑水肿是糖尿病视网膜病变及视网膜静脉阻 高，均出现在术后 １ｄ，分别为２３ｍｍＨｇ和２２ ｍｍＨｇ， 塞性疾病常见的并发症及病理改变，也是造成患者视 ［１］ 术后３ ｄ、１周再次测眼压均在正常范围． 力下降的重要原因之一． 相关研究 结果显示黄斑 ２．２　 术后黄斑中心凹厚度的变化情况　 术前行ＯＣＴ 水肿会导致液化性坏死，使得光感受器细胞丢失和功 检查进行黄斑中心凹厚度的测量：厚度范围为３５９～ 能下降，故治疗黄斑水肿对挽救患者视力起着至关重 ４９８ｕｍ，术后１个月黄斑中心凹厚度减少２０％以上的 要的作用． 对河