第十一章健康与疾病.ppt

目 的 要 求 目的： 学习生命、健康、疾病、衰老和死亡等基本医学现象的本质和相互联系，更好地理解健康与疾病问题的真谛。 掌握： 生命的定义和特征 健康、疾病与亚健康状态的概念以及它们 之间的关系 衰老、死亡的概念 脑死亡的概念及其意义 熟悉：生命的物质价值和人性价值躯体、健康和社会心理健康的标准疾病的发生原因衰老的特征人口老龄化标准死亡分期 了解：疾病的自然进程与转归疾病发生的一般机制疾病的分类和疾病谱的一般性知识安乐死与临终关怀的原则 教 学 内 容 重 点 难 点 自 测 习 题 1.生命 2.健康 3.亚健康 4.疾病 5.病理变化 6.症状 7.体征 8.心身疾病 9.疾病谱变化 10.衰老 11.安乐死 12.临终关怀 2. 下列属于亚健康状态的是 A、急性上呼吸道感染 B、高血压病经服降压药后血压已经正常 C、表面抗原阳性，转氨酶等指标尚正常 D、肝炎患者 E、以上都不对 3. 下列关于死亡的说法错误的是 A、死亡是生命运动的终止 B、个体死亡时体内细胞同时死亡 C、死亡可分为生理性和病理性 D、病理性死亡远多于个体 E、死亡通常是一个渐进的过程 4. 疾病发生的外界因素不包括 A、种族因素 B、物理因素 C、化学因素 D、生物因素 E、营养因素 5. 我国目前疾病谱的变化主要表现为 A、传染病增多，恶性肿瘤增多，心脑血管疾病增多 B、传染病减少，恶性肿瘤减少，心脑血管疾病减少 C、传染病减少，恶性肿瘤增多，心脑血管疾病增多 D、传染病减少，恶性肿瘤增多，心脑血管疾病减少 E、传染病增多，恶性肿瘤增多，心脑血管疾病减少 多选题 1.下列说法正确的是： A、健康即意味着没有疾病，反之亦然 B、健康和疾病是相对立的，两者之间不存在中间状态 C、健康和疾病之间有中间状态，即亚健康状态 D、处于亚健康状态的人既不像健康人，也不像病人 E、处于亚健康状态的机体各系统生理功能和代谢过程活力降低 2. 以下说法正确的是： A、疾病的自然进程和转归大致可分为易感期、发病前期发病期、发病后期等几个阶段 B、发病前期是疾病预防的最佳时期 C、易感期是早期发现和诊断疾病的良好时期 D、发病期需要及时的治疗和护理 E、对传染病而言，发病期应该采取亚格的隔离措施 课 外 阅 读 关 键 词 汇 第四节 衰老 一、衰老的定义与特征 1. 衰老（senescence）是生物体随着年龄增长而发生退行性变化的总和。 2. 衰老的特征 (1)普遍性 (2)进行性或不可逆性 细胞萎缩丢失 (3)内因性 器官缩小硬化 功能代谢降低 (4)有害性 适应能力减弱 二、衰老的机制 （一）遗传程序学说 生物的生长、发育、成熟、衰老都是细胞基因库中即定的基因按事先安排好的顺序依次表达完成。 控制细胞分裂次数的机制与细胞内染色体末端的端粒结构和端粒酶有关。 （二）错误积累学说 体内代谢产生的自由基及其诱导的脂质过氧化反应损伤细胞膜相结构，促使机体衰老。 三、人口老年化及老年病 1．老年化标值 60岁和60岁以上人口比例10% 65岁和65岁以上人口比例7% 我国2000年已进入老年化社会 2．老年病 由于某些在老年期较为多见的疾病 如老年性白内障、高血压、癌症、慢性支气管炎等。 第五节 死 亡 一、死亡定义 死亡是生命活动发展的必然结局 多细胞动物个体死亡时并不是所有细胞也同时死亡，“生中有死，死中有生” （一）死亡的性质 生理性：衰老死亡（老死），自然死亡 病理性：疾病、意外事故 （二）死亡的分期 濒死期：各系统结构功能代谢已发生严重障碍，脑干以上中枢神经系统处于深度抑制，尚有抢救机会。 临床死亡期：自主呼吸和心跳停止，对光反射消失 生物学死亡期：不可逆性生命器官代谢停止，整个机体已不能复活。 二、死亡的标准 脑死亡是人类个体死亡的标准，脑死亡是包括大脑、间脑特别是脑干各部分在内的全脑功能不可逆性丧失。 判断依据： 1．不可逆性昏迷 2．脑干反射消失，如瞳孔反射消失 3．无自主呼吸，施行人工呼吸15分钟后自主呼吸不能恢复 4．脑电波包括诱发电位消失，零电位脑电图 5．脑血管