有效管理PCI患者近远期事 件——再谈他汀序贯治疗.pptVIP

冠心病病理基础是动脉粥样硬化， 缺血性临床表现源于管腔狭窄； 导致心血管事件的血栓形成源于管壁斑块破裂。 不稳定性心绞痛 非ST抬高心肌梗死 ST段抬高 心肌梗死 PCI----开拓管腔 他汀及其他抗动脉粥样 硬化治疗---修复管 壁 谢谢大家 研究显示，术前他汀治疗，显著降低斑块破裂风险 发病6小时内的STEMI患者，n= 458，其中术前接受负荷他汀治疗者n=68，未接受 者n=390，所有患者均 行IVUS检查以评估斑块破裂率。 Atherosclerosis 213 (2010) 505–511 他汀组 （n=68) 斑块破裂发生率（%） 非他汀组 （n=390) 术前他汀治疗降低斑块破裂风险独立于LDL-C水平的降低 斑块破裂风险 (单因素回归) 斑块破裂风险 (多因素回归) OR (95%CI) P值 OR (95%CI) P值 LDL-C（每mg/dL) 1.00 (1.00－1.01) 0.273 1.00 (0.99－1.01) 0.972 使用他汀 0.38 (0.22－0.64) 0.001 0.35 (0.19－0.66) 0.001 Atherosclerosis 213 (2010) 505–511 他汀预治疗能快速改善心肌再灌注