2019年在医院等级评审筹备中运用管理工具促进医院信息化建设的体会.ppt

5、健康体检系统。 体检系统与医院的HIS、LIS、PACS对接，并配合科室预设置各种体检套餐模板，准确、快捷、方便地完成科室体检、结果传输、标准对比，并通过总检处理自动形成整齐、统一、规范的体检报告。 6、多措并举 严防统方 安装南京横渡防漏收费系统，分段设置密码，杜绝行业不正之风。 2015年——平台整合年 一、医疗文书质量在线监控平台 二、医疗技术准入与岗位管理平台 三、临床路径与单病种质量管理平台 四、药品数量管理与合理用药监管平台 五、医疗安全不良事件和员工不良事件统计监管平台 六、医院感染管理监管平台 七、临床危急值管理平台 八、麻醉手术监管平台 九、HRP医用耗材二级库监管平台 十、 RBRVS（以工作量为基础的）绩效管理平台 以国家三级甲等综合医院评审评价为契机，运用各类信息化建设手段，打造医院十大质量精细管理平台。 终末病历评分 个性化的附页补充，填充及完善了多角度医疗质量数据统计 一、医疗文书质量在线监控平台 二、医疗技术准入与岗位管理平台 人员资质数据库、医疗技术分级目录及数据库、手术分级目录及数据库，开医嘱时电脑自行控制 手术医师，微创诊疗（介入、腔镜等）医师，麻醉医师及第二、三类医疗技术操作人员等岗位资质进行授权管理，实施动态管理 三、临床路径与单病种质量管理平台 临床路径表单将医嘱自动整合,实时汇总、整理、分析相关质量监测指标数据. 单病种费用控制及指标上报通过系统自动上报。明确急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、髋膝关节置换等病种的标准化抢救、诊疗流程，实现急诊服务关键时间点监控 。 四、药品数量管理与合理用药监管平台 在HIS系统中嵌入PASS合理用药监测/药品查询系统，对不合理处方和医嘱能进行拦截和警示，对门诊处方可逐日随时进行处方点评分析，对合理使用抗生素情况进行检查分析，对抗菌药物实行分级管理与医生抗菌药物处方使用权限限制。 五、医疗安全不良事件和员工不良事件统计监管平台 医疗安全不良事件涵盖医疗、护理、药品不良反应、器械不良事件、院感不良事件、输血不良反应等。每季度对医疗纠纷、投诉进行分析讨论，查找医疗安全脆弱点，进行根因分析，采取相应的干预措施。鼓励员工及时发现问题。 六、医院感染管理监管平台 七、临床危急值管理平台 检验科、心电图室、放射科、CT/MRI、超声、消化内镜中心、病理科等检验检查项目全部纳入临床危急值管理。设置临床危急值报警范围及阈值，采取人工电话通知、手机短信和电子自动预警。 八、麻醉手术监管平台 首台手术准时划刀时间、连台手术候台时间监管、手术切口等级、麻醉级别、术中异常事件、麻醉质量指标监控、非计划再次手术的上报、统计，确保围手术期的医疗质量。 HRP物资管理系统 九、HRP医用耗材二级库监管平台 高值耗材、植入材料追溯管理 十、 RBRVS（以工作量为基础的）绩效管理平台 目前国际上最好的战略绩效管理工具是“平衡记分卡”，合理处理部门和岗位价值排序问题，优先向业务一线倾斜，从而带动全体员工绩效稳步增长 三、运用管理工具促进信息化建设 满足医院等级评审要求 -*- （一）信息化在医院等级评审中的重要性 发展方式 规模扩张型 质量效益型 管理模式 投资方向 粗放的行政化管理 精细的信息化管理 医院硬件建设 扩大分配提高员工待遇等软件建设 三个转变 通过资源纵向流动， 提升服务体系整体绩效 以临床路径为抓手， 加强医疗质量管理 通过改善医务人员待遇， 切实调动医务人员的积极性。 提高 效率 提高 待遇 提高 质量 三个提高 -*- （二）PDCA在信息化规范建设与管理中的必要性 品管圈 根本原因分析 常用的质量管理工具 ＰＤＣＡ 追踪方法学 标准化管理   PDCA最本质的内涵----- 运用28定律，  找到质量问题的最 根本原因、找到最