乙肝肝硬化背景下肝细胞肝癌的MRI表现LIRADS（2014-放射学实践.PDFVIP

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ２９６ ２０１６ ４ ３１ ４ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＡ ｒ２０１６Ｖｏｌ３１Ｎｏ．４ 　 ｐ ·ＬＩＲＡＤＳ临床应用研究专题 · 乙肝肝硬化背景下肝细胞肝癌的 表现： （ 版） ＭＲＩ ＬＩＲＡＤＳ２０１４ 定义征象的识别率分析 王鹤，郭小超，王可，陆健，刘爱连，缪小芬，汪禾青，杨学东，王霄英 摘要】 目的：分析肝硬化背景上肝细胞肝癌（ ）的 动态增强表现，探讨 版肝脏影像报告及数据系统 ＨＣＣ ＭＲＩ ２０１４ 　 （ ）所定义的各种征象在 上的识别率。方法： 年 月 年 月共 例乙肝肝硬化患者入组本多 ＬＩＲＡＤＳ ＭＲＩ ２００８ １２ －２０１４ ８ ５４ 中心研究，所有患者均行 ＭＲＩ平扫和增强扫描、且经病理诊断证实有 ＨＣＣ。由两位阅片者对 ＭＲ图像进行独立盲法读 片，阅片方法遵循 流程：对主要征象、次要征象进行评价（出现／未出现），计算 位阅片者对 所定义的 ＬＩＲＡＤＳ ２ ＬＩＲＡＤＳ 各种 征象的识别率。通过 检验来分析两位阅片者对征象识别的一致性。结果：两位阅片者对病灶的 个主 ＭＲＩ Ｋａ ａ ３ ｐｐ 要征象（动脉期高强化、“廓清”表现、“包膜”表现）的识别率依次分别为 和 、 和 、 和 ８３．３％ ８５．２％ ７７．８％ ６４．８％ ５１．９％ ，阅片者间的一致性（ 值）分别为 、 和 。对于次要征象，大部分征象均有一定的识别率，以 ６１．１％ Ｋａ ａ ０．７９１０．５１２ ０．５８９ ｐｐ 上稍高信号、扩散受限的识别率最高，分别为 和 、 和 ，阅片者间的一致性（ 值）分 ＴＷＩ ９０．７％ ８７．０％ ８８．９％ ９０．７％ Ｋａ ａ ２ ｐｐ 别为 和 。结论：基于 的诊断标准，平扫及动态增强 图像上乙肝肝硬化背景上的 病灶的主 ０．８１３ ０．８９９