高血压和冠心病的运动处方.pptVIP

冠心病危险因素以每百毫升血液中胆固醇含量为依据。 （1）总胆固醇：理想值＜5.18mmol／L（200mg／100ml），临界高水平5.18-6.19 mmol／L（200-239mg），增高＞6.22 mmol／L。 （2）低密度脂蛋白：理想值＜3.37mmol／L（130）临界高水平3.37-4.12mmol／L（130-159），高水平＞6.22 mmol／L （3）高密度脂蛋白：不危险＞0.9 mmol／L（35），危险＜0.9 mmol／L. 注意 在预防和治疗心脑血管疾病的时候，不要笼统或者一味的提倡降低血液胆固醇，应当全面和综合的进行防治。 专家建议 血胆固醇保持在160-200mg／100ml（4.14-5.18mmol／L）的范围最适宜，此时冠心病或脑中风的危险性均较小。 案例分析 张三，男，四十岁，冠心病病术后三个月，身体状况正常， 2、运动时间 周期性运动，应达到30分钟以上 非周期性运动，应达到40-60分钟 运动时间不可强求，应该和病情 轻重，自我感觉灵活掌握。 3、运动时间带 一天中什么时间锻炼，对心血管病十分重要。 高血压病人应该避开早上和晚上（20-8点） 适宜锻炼时间：上午8-11点；下午14-16点 4、运动频度 每周3次或者隔日1次，或者每周5次，但是，不低于2次，运动量不可过大，第二天精力充沛，无不适感。 （六）注意事项 1、药物治疗和合理锻炼相结合 2、合理安排生活，保证足够睡眠，戒烟限酒。 3、控制体重，改善饮食习惯。 4、康复体育应该在专业指导下进行，预防发生脑血管意外。其次，防止一过性脑血管高压，如焦虑疲劳。再次，气候骤变，饮食环节应提高警惕。 5、运动中注意防止运动损伤，注意补水补盐 高血压康复体育禁忌症： 1、未控制的过高血压或者对运动出现异常反应，包括运动即出现高血压 2、运动后舒张压升高明显或者运动后血压不升高。 三、冠心病康复运动处方 （一）冠心病概述 1、冠心病概念 冠心病及冠状动脉性心脏病 指冠状动脉器质性或功能性 损害造成狭窄，导致心肌供 血不足而引起一系列症状的 心脏病。 主因冠状动脉形成粥样硬化斑块而阻塞血流。 （二）冠心病的成因（动脉硬化汉语） （三）冠心病易患因素 1、高血脂 血 脂 构 成 胆固醇 甘油三酯 磷脂 脂肪酸 2 高血压 高血压造成冠脉内膜损伤，是重要冠心病易患因素。 高血压患者较正常人患冠心病高出 冠心病患者中 有高血压 防止高血压对预防冠心病很重要。 4倍 50-70% 3、吸烟和饮酒 吸烟可以引起冠脉痉挛，使血液中一氧化碳含量升高，可导致冠脉粥样硬化。 大量饮酒导致酒精性心肌病 有助于预防冠心病。 预防冠心病必须戒烟 4、糖尿病 糖尿病患者冠心病发病率增高，病情重，预后差，据统计糖尿病者冠心病发病率38%。 原因：高血脂、微血管病 变和血小板粘附性增高。 5、饮食习惯 常食富含热量、动物脂肪、胆固醇、精制糖和食物 与冠心病发病有关。 可乐/杯 138千卡 汉堡包/个 248千卡 热狗/个 400千卡 巧克力冰淇淋/份 505千卡 蛋塔 /份 296千卡 以往欧美国家习惯于此类饮食，冠心病发病率较高。但是近年来美国冠心病发病率逐年下降。 原因：改善饮食结构，戒烟 增加运动和预防知识普及有关 我国的冠心病有上升的趋势 与饮食结构不合理密切相关。 6、缺乏体育运动 长期紧张和精神高度集中而缺乏体育运动，肥胖和超重可促进冠心病的发展。 运动不足对健康产生不良影响 1．骨质疏松症，易骨折，颈、肩、腰痛的原因。 肌肉，骨骼通过运动功能提高骨密度，肌纤维粗壮，促进肌肉弹性和伸展性，如减少运动刺激将会降低肌力、骨萎缩。 颈部、肩、腰部肌力下降，易损伤 运动中易疲劳 耐力下降 血液流量减慢 心脏机能低下 心脏活动量减低， 负担增加 运动不足 肌肉力量下降 糖尿病、高脂血症 肥胖症 体内多余脂肪堆积 能量消耗量减少 冠心病 血液中胆固醇过高和低密度胆固醇增加 血管狭窄、动脉硬化、高血压症产生 机体提供氧气能力下降，呼吸系统功能减退 （四）运动对冠心病康复的作用机理 1、改变观念 （1）旧观点： 心肌梗塞而病倒，终生难以恢复健康。 （2）新近研究结果： 度过心肌梗塞的危险期而得救的人，只要进行正确的康复护理和身体锻炼，半数能够恢复到病前状况 2、运动改善冠心病机制 （1）增加心肌供氧量，增强心肌工作效率。 建立侧支循环，增加心肌 的血